脑梗死患者颈动脉斑块及其稳定性

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1、186ISSN100723949ChinJArterioscler,Vol12,No2·临床研究·[文章编号]100723949(2004)1220220186203脑梗死患者颈动脉斑块及其稳定性郭 毅, 周志斌, 李富康, 马可夫, 王晓萍(暨南大学附属第二医院神经内科,广东省深圳市518020)[关键词]神经病学; 脑梗死患者颈动脉斑块病变特点; 彩色多普勒超声; 颈动脉粥样斑块; 脑梗死; 基质金属蛋白酶9[摘 要]探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化病变特点及其与脑梗死之间的关系,寻找不稳定性颈动脉斑块的血清标志物。通过对120例定位于颈内动脉系统的动脉粥样硬化性脑梗死患者进行

2、颈动脉超声检查,根据颈动脉超声结果分为软斑组、硬斑组和无斑块组,对符合入选标准的84例患者于入院3周后,用酶联免疫吸附测定法测定血清基质金属蛋白酶9水平。结果发现,颈动脉粥样硬化斑块检出率为72.5%(87例),颈动脉重度狭窄发生率为4.17%。梗死侧颈动脉软斑发生率(32.9%)高于非梗死侧(16.9%),软斑组和硬斑组基质金属蛋白酶9水平均明显高于无斑块组,而软斑组基质金属蛋白酶9水平又高于硬斑组(P<0.05)。结果提示,缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化病变特点可能以斑块居多,而重度狭窄发生率较低,软斑为脑梗死重要危险因素,基质金属蛋白酶9可能是不稳定性粥样斑块的一个潜在的

3、血清标志物。[中图分类号]R741[文献标识码]ACarotidPlaquesandItsStabilityinCerebralInfarctionPatientsGUOYi,ZHOUZhi2Bin,LIFu2Kang,MAKe2Fu,andWANGXiao2Ping(DepartmentofNeurology,theSecondAffiliatedHospitalofJinanUniversity,Shenzhen518020,China)[KEYWORDS]CarotidAtherosclerosisPlaque;CerebralInfarction;MatrixMetal

4、loproteinases29;Ultrasonography;Enzyme2LinkedImmunosorbentAssay[ABSTRACT]AimToassessthecharacterofcarotidatherosclerosisinpatientswithcerebralinfarctionandtherelation2shipwithserummatrixmetalloproteinase29(MMP29).MethodsTheduplexultrasonographywasperformedinthecarotidarteriesofallthe120patie

5、ntswithcerebralinfarctionlocatedinarteriaecarotisinternasystem.84patientswereincludedandweredividedintosoftplaquegroup,hardplaquegroupandnonplaquegroup.SerumMMP29levelsweredeterminedbyenzyme2linkedimmunosorbentassayinbloodsamplesobtained3weekslaterafterhospitalization.ResultsCarotidplaqueswe

6、refoundin87(72.5%)patients,theprevalenceofseverelumenstenosiswas4.17%.Theincidenceofsoftplaqueinthesideofcerebralinfarctionwerehigherthanthatofnon2infarction.SerumMMP29levelsweresignificantlyhigherinsoftplaquegroupthanthoseinthehardplaqueandnon2plaquegroup(P<0.05).ConclusionsMostofthecarotid

7、arterylesionareplaquesotherthanseverestenosis,whichmaybethecharacterofcarotidatherosclerosisofChinesestrokepatients.Softplaqueisanim2portantriskfactorofstrokeinourstudy.MMP29maybeapotentialclinicalmarkerofunstableplaque.  颈动脉粥样硬化特别是不稳定性粥样硬化斑块1.1 研究

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