hiv阳性家庭及性病的母婴阻断

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1、首都医科大学附属首都医科大学首都首都医科大学附属北京佑安医院HIV阳性家庭的母婴阻断及生育指导孙丽君12021/7/221234内容/contents背景介绍和中国现状孕前咨询产前保健产时保健567产后保健新生儿的照护临床试验的学习经验2021/7/2221234内容/contents背景介绍和中国现状孕前咨询产前保健产时保健567产后保健新生儿的照护临床试验的学习经验32021/7/22ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyleClicktoeditMastertitle

2、styleClicktoeditMastersubtitlestyleClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle新发现HIV/AIDS的传播途径构成性传播94.5%72021/7/22全国艾滋病单阳家庭治疗情况8截至2015年底，抗病毒治疗覆盖全国78.4%的单阳家庭。现存活单阳家庭配偶年新发感染率从2011年的2.61%下降到2015年的0.98%。2021/7/222014年孕产妇HIV检测阳性率0.05%，比2013年增加病例报告610例，增幅10.2%报告例数前10位

3、：云南、四川、广西、新疆、广东、贵州、浙江、河南、湖南、重庆与2013年相比增幅超过30%：北京、河北、安徽、福建、江西、湖北、海南、贵州、陕西绝对数增加较多：河北、浙江、福建、广东、四川略有下降：内蒙、黑龙江、甘肃孕产妇HIV疫情数据来源：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作管理信息系统92021/7/22经婚检发现报告的艾滋病感染妇女明显增加2014年婚检妇女阳性率为0.13%，较2013年增加1倍（0.056%）婚检女性HIV疫情数据来源：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作管理信息系统102021/7/22ClicktoeditMastert

4、itlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle122021/7/22预防艾滋病母婴传播干预效果显著2014年HIV感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例较2013年进一步增加，达到工作目标（80%）要求2010-2014年艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用情况艾滋病母婴传播率进一步下降至6.1%，通过项目实施，共避免6890名儿童感染艾滋病病毒数据来源：预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作管理信息系统132021/7/22ClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMasters

5、ubtitlestyleClicktoeditMastertitlestyleClicktoeditMastersubtitlestyle1234内容/contents介绍孕前咨询产前保健产时保健567产后保健新生儿的照护临床试验的学习经验2021/7/22162021/7/2217艾滋病、梅毒和乙肝的母婴传播孕产妇也许并不知道她自身的艾滋病、梅毒或乙肝的感染状态A传播并不是有意造成的，注意不要附带任何责怪与歧视妇女和其配偶都有可能将艾滋病感染带入家庭男女双方应该共同预防将感染传播给婴儿BCD备注：乙肝也可能在分娩后通过家庭成员间的密切接触而造成

6、传播。母婴传播(MTCT)是指由感染孕产妇将艾滋病、梅毒和乙肝传给孩子，也可以被称作垂直传播或者感染的围产期传播。以下是需要牢记的:2021/7/2218感染艾滋病、梅毒、乙肝孕产妇可通过母婴传播传给她的孩子：艾滋病母婴传播可发生于妊娠、分娩和母乳喂养阶段梅毒母婴传播主要发生于妊娠阶段乙肝母婴传播主要发生在分娩阶段妊娠本身对艾滋病、梅毒或乙型肝炎病毒相关疾病没有显著影响。艾滋病和梅毒感染孕产妇面临与妊娠有关的不良结局，包括自然流产与早产。母婴传播的风险：艾滋病：15-25%（未采用母婴传播干预措施且人工喂养的人群）梅毒：50-80%乙肝：可达90

7、%,取决于母亲的HBeAg是否阳性或HBV-DNA载量的高低关注要点2021/7/2219什么时候会发生母婴传播?疾病妊娠期分娩和产时母乳喂养艾滋病1(5-10%的风险)(10-15%的风险)(5-25%的风险)梅毒2(达到80%的风险)(小风险)没有风险（除非母亲有感染性皮损）乙肝(非常小的风险)传播风险高低取决于母亲HBV-DNA载量高低和HBeAg是否阳性。没有导致感染的证据。3准确的危险程度取决于各种因素，包括母亲的病毒载量风险取决于母亲感染艾滋病的时间，或者母亲感染艾滋病时所处的孕期婴儿应在出生后12小时内接种乙肝免疫球蛋

8、白和乙肝疫苗病毒载量100个婴儿中母亲感染艾滋病毒，未接受预防母婴传播干预措施，且母乳喂养他们的孩子*55-80个婴儿不会感染艾滋病毒2