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1、4(总516)中国医刊2003年第38卷第9期脉行局部动脉内膜切除术(LEA)(AMI,9;CMI,7),率相似,而且非手术治疗住院时间更短。14支动脉行经主动脉动脉内膜切除术(TAE)4参考文献(AMI,4;CMI,10)。结果发现,AMI患者多行单支1于皆平,沈志祥,罗和生主编实用消化病学北京:科学出版社,1999811血管重建,CMI患者多行多支血管重建;AMI和2段志泉,张强主编实用血管外科学沈阳:辽宁科学技术出版CMI在重建术具体方法选择上无明显差异(P=社,199947
2、3013);总体来说近年LEA逐渐少用,TAE和BPG3AcostaS,NilssonTK,BjrckMPreliminarystudyofD-dimerasa更加广泛使用。除围手术期死亡病例外,5年和10possiblemarkerofacutebowelischaemiaBrJSurg,2001,88:385-年长期生存率AMI与CMI组分别为77%,29%,二84陈自谦,杨斌,李苏建主编急腹症CT和超声诊断上海:第二者无差异。军医大学出版社,1999183314NOMI的治疗
3、在尽快补足血容量的同时进5DavidMW,JesephKTL,MatthewAM,etalSuperiormesenteric行病因治疗。如心力衰竭和低心排血量状态应尽快veinthrombosiswithradiologicallyoccultcause:aretrospectivestudy纠正,有洋地黄过量时需及时停药和补钾。无腹膜of43casesAmJRoentgenol,2001,88(3):385-8炎表现的NOMI治疗可经导管注入血管扩张剂。6LaurentB,LaurentA,St
4、ephanCA,etalAcutemesentericvenous32肠系膜静脉血栓形成的治疗急性MVT伴thrombosis:casefornonoperativemanagementJVascSurg,2002,34(4):673-9腹膜炎体征的患者需及时手术切除受累肠段,不伴7张宏,刘雪松,急性肠系膜动脉栓塞的诊治探讨中国临床医生,腹膜炎表现的治疗方法的选择尚不确定,包括血栓1999,27(4):42-3[9]切除,经皮穿刺机械或药物溶栓,单纯抗凝等。8Jae-SungC,John
5、AC,GordonJ,etalLong-termoutcomeafter[6]Laurent等对急性MVT决定不实施手术的病人mesentericarteryreconstruction:a37-yearexperienceJVascSurg,静脉输注肝素,使APTT至少保持在正常两倍以2002,35(3):453-609SzeDY,OSullivanGJ,JohnsonDL,etalMesentericandportalve-上;决定手术的病人入院6小时内进行手术,术后静nousthromb
6、osistreatedbytransjurgularmechanicalthromboly-注肝素;此后二者均给予抗VitK治疗,持续6个月sisAJR,2000,175:732-4或终生。结果表明在未形成透壁肠坏死和肠穿孔时(2002-10-22收稿2003-03-15修回)非手术治疗是可行的,手术与非手术的死亡率、生存[郝巨为编发]重视恶性高血压及其肾脏损害赵明辉北京大学第一医院肾内科(100034)近年来人们对高血压的危害及其治疗有了一定于恶性高血压的及时诊断和正确治疗已经成为改善认识,
7、但对于恶性高血压的认识还很不足,该病是由患者预后的关键。本文将结合本科近年的工作对该不同病因构成的临床综合征。其特点是舒张压超过病作一介绍。130mmHg,眼底视网膜水肿和出血渗出(III级以上1病因眼底病变)。既往我们在临床工作中很少将恶性高由原发性高血压发展而来的称原发性恶性高血血压单独作为一个疾病,在北京大学第一医院肾脏压,继发于其他疾病的称为继发性恶性高血压。原内科于2001年进行的一项回顾性研究中发现,20发性恶性高血压占50%,其中大多数为未经治疗的世纪90年代的10年中共诊断了27例,其
8、中仅1例或治疗不充分的原发性高血压,亦有一开始就呈恶患者在入院前被诊断为恶性高血压。随着对该病的性高血压的特征。继发性恶性高血压主要包括肾实重视,患者的检出率也随之上升,在最近18个月就质性、肾血管性和内分泌性。在肾实质疾病中最容收住院新诊断的患者19例,说明该病在我国并不少易出现恶性高血压的疾病是恶性IgA肾病。北京见。恶性高血压属于血栓性微血管病,可引起严重大学第一医院肾脏内科资料显示:原发性高血压引的肾脏损害,而肾实质疾病和肾血管疾病
