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《清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及TNFα的影响》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及TNF-α的影响【摘要】目的观察清热燥湿健脾方药对早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法将88例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组44例采用清热燥湿健脾方药、对照组44例予以二甲双胍治疗,并对治疗前后体重、血糖、胰岛素水平及TNF-α进行比较。结果治疗组和对照组对血糖及胰岛素水平均有降低作用(P＜0.01或P＜0.05)。治疗组和对照组TNF-α水平均较治疗前明显降低(P＜0.01),2组差值比较差异无统计学意义。结论清热燥湿健脾方药在降糖的同时改善胰岛素抵抗,其疗效与二甲双胍相似
2、。【关键词】2型糖尿病；胰岛素抵抗；肿瘤坏死因子α；清热燥湿健脾方药Abstract：ObjectiveToobservetheeffectofherbsofcleaningawayheat,dryingdampnessandinvigoratingspleenoninsulinresistanceandTNF-αofthepatientswithearlystageoftype2diabetesmellitus.MethodEighty-eightpatientswithtype2diabetesmellituswererandomlydividedin
3、to2groups.Forty-fourcasesofthetreatmentgroupweretreatedwithherbsofcleaningawayheat,dryingdampnessandinvigoratingspleen,and44casesofthecontrolgroupweretreatedwithmetformin.9Thedataoftheirweight,glucose,insulinandTNF-αbeforeandaftertreatmentwascompared.ResultsGlucoseandinsulinoftwog
4、roupsdeclined(P＜0.01orP＜0.05).ThelevelofTNF-αofboththetreatmentandcontrolgroupsaftertreatmentdeclinedsignificantlycomparedwiththelevelbeforetreatment(P＜0.01).Thedifferencebetweenthetwogroupshadnostatisticalsignificance.ConclusionHerbsofcleaningawayheat,dryingdampnessandinvigoratin
5、gspleencanreduceglucoseandimprovetheinsulinresistance.Itseffectissimilartometformin.Keywords：type2diabetesmellitus；insulinresistance；TNF-α；herbsofclearawayheat,dryingdampnessandinvigoratingspleen胰岛素抵抗是2型糖尿病发生和进展的驱动因素,又是引起一系列代谢异常的重要原因。肿瘤坏死因子α(TNF-α)和高胰岛素血症是引发胰岛素抵抗的重要因素,而肿瘤坏死因子与胰岛素抵
6、抗和动脉粥样硬化的关系密切,有研究者认为TNF-α是肥胖相关2型糖尿病中胰岛素抵抗发生的中心环节[1]。本研究观察具有清热燥湿健脾作用的方药对早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗及TNF-α的影响。 1临床资料9 1.1一般资料将符合诊断标准的88例患者按照随机平行对照的原则分为2组,各44例。所有病例均为本院门诊患者。治疗组男性26例,女性18例,平均年龄53.45岁,平均病程15.51年；对照组男性23例,女性21例,平均年龄54.83岁,平均病程为16.07年。2组在性别、年龄、病程、治疗前空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(2hPBG)、糖基化血红蛋白(
7、HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和李光伟-Bennett指数(IAI)、TNF-α等方面差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。 1.2诊断标准糖尿病诊断标准根据1999年世界卫生组织确定的糖尿病诊断标准。中医湿热困脾证诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则(试行)》[2],凡具有胸脘腹胀、食后饱满、头身困重、体形肥胖、心胸烦闷、四肢倦怠、小便黄赤、大便不爽、舌红、苔黄腻、脉滑而数证候即可诊断。 1.3纳入与排除标准9纳入标准：凡符合西医诊断标准和中医证候诊断标准者。排除标准：1
8、型糖尿病,严重心、脑、肾并发症,急性感染,酮症酸中毒,高渗综合征及
