青海省泽库县40岁及以上世居藏族人群眼底病的流行病学调查

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1、青海省泽库县40岁及以上世居藏族人群眼底病的流行病学调查【摘要】报道青海省泽库县40岁及以上世居藏族人群眼底病的患病率。方法采用整群随机抽样方法抽取2229人，用间接检眼镜进行眼底病抽样调查，并将其调查结果与国内已有的流行病资料进行比较。结果显示各种眼底异常206眼，总眼底异常患病率为9.20%，以老年黄斑变性（AMD）和视神经萎缩最为多见，AMD112眼，占总眼底异常的54.37%，视神经萎缩32眼,占总眼底异常15.53%。结论高原地区眼底异常高发于内地；眼底异常的盲率随年龄增加而增加，与性别无关；老年黄斑变性和视神经萎缩为主要致

2、盲眼底病；高海拔、缺氧、缺乏维生素与慢性光损伤是高原地区眼底病发病的可能危险因素。【关键词】眼底病低视力患病率高海拔藏民［Abstract］ObjectiveToreporttheinvestigationofthemorbidityofocularfundusdiseasesinTibetanpeopleaged40andaboveinZeku,Qinghai.Methods2229Tibetansaged40andabovewereselectedbyclustersamplingmethodinrandom，theindirec

3、tophthalmoscopewasusedinoursurvey,theresultswerecomparedwiththedomesticepidemiologicaldataexisting.ResultsTwohundredandsixcaseswerefoundtohaveabnormalocularfundus,andtheabnormalratewas9.20%（206/27229eyes）,including112（54.37%）eyeswithage-relatedmaculardegeneration（AMD）an

4、d32（15.53%）eyeswithopticatrophy.ConclusionThemorbidityofocularfundusdiseasesishigherinhighplateauthaninnormalplateau.Ocularfundusdiseasesincreasewithage,whileithasnothingtodowithsexualdistinction,age-relatedmaculardegenerationandopticatrophyarethemaindiseases,highaltitu

5、de,lackofoxygenandvitamin,chroniclightburnmaybethereasonsleadtolowvisionandblindness.［Keywords］ocularfundusdisease;lowvision;prevalence;highaltitude;tibetan眼底病（ocularfundusdisease）是重要的致盲因素之一，了解不同地区和民族眼底病的患病率是眼科流行病学调查的重要内容。目前国外对从平原进入高原地区出现的眼部表现有少量报道，国内对高原地区白内障发病情况较为关注，仅有

6、少量对高原地区眼底病流行病学的调查。2004年我科对青海省玛沁县进行了40岁以上人群眼底病的流行病学调查，欲进一步了解高原地区眼底病流行病学情况及高原地区眼底病流行病学是否具有可比性，2006年我们对青海省泽库县40岁及以上世居藏族人群眼底病进行了调查，现将结果报告如下。71调查地点调查地点为青海省黄南藏族自治州泽库县。该县位于青海省东南部，黄南藏族自治州中南部，东与甘肃省夏河县毗邻，南连河南蒙古族自治县，西靠同德县，东北与同仁接壤，总面积6494km2。总人口5.39万，其中非农产业人口占5.8%，以藏族为主。全境东西较狭长，地势由

7、东向西倾斜。县境内海拔在2800～4971m，此次调查地点海拔选在3000m以上。受海拔高度及地形的影响，冷季漫长而寒冷，暖季短促而润凉，气温日差大，年平均气温-2.4℃～2.8℃。泽库县辖2个镇、5个乡：泽曲镇、麦秀镇、宁秀乡、和日乡、王家乡、西卜沙乡、多禾茂乡。世居藏族以游牧为主。2对象和方法2.1对象40岁及以上世居藏族居民。2.2方法2.2.1询问病史及检查7询问病史，填表工作邀请受检地区眼科医师配合完成以保证准确性。常规眼科检查：视力、外眼检查、眼前节检查、直接检眼镜检查、双目间接检眼镜检查等。由眼科主任医师及副主任医师负责

8、质量控制。因受检人员多数为文盲，检查前仅获得受检人员接受检查的口头同意。2.2.2抽样方法样本大小根据双盲患病率误差25.00%，调查可信区间（confidenceinterval,CI）为95%来计算。根据青海省玛沁县