数字化摄影系统的临床应用

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1、数字化摄影系统的临床应用【摘要】目的：探讨数字化摄影系统的临床应用。方法：对2005年1月至2006年12月使用DR系统影像质量及可靠性进行评测。结果：摄影投照20110例中,优20000例(99.45%),良100例(0.5%),差10例(0.05%)。结论：数字化摄影系统成像质量好,提高了临床诊断的水平,辐射剂量少,工作效能好,对操作人员的素质要求高,使用环境、操作程序要求严格。【关键词】数字化摄影；临床应用；讨论　　随着科技的发展,使常规X线摄影也实现了数字化处理,改变了放射科传统的工作模式。DR系统因其影像的采集、显示、转输、存储、后处

2、理等技术的组合使用,操作方便、快捷、减轻劳动强度等优势在临床X线摄影中得以广泛的应用。DR系统虽已广泛应用于临床,但成像参数和各项功能的开发及合理运用还远远没有得到充分的发挥。笔者就DR在摄影中的临床应用进行了探讨。　　1临床资料　　1.1一般资料应用数字化系统进行门诊和住院患者投照20110例。系统组成探测器(Detector,CCD),探测采集计算机(AcouisitionComputer),控制站计算机(Con2trol5Station),本系统的后处理软件为ACOPC(V2.01c),运行平台为WINNT4.0,激光打印机。影像质量评判

3、影像质量分为优(影像清晰,位置合适美观,无人为伪影,完全满足诊断需要)、良(影像欠清晰,位置欠佳,可见人工伪影,可以满足诊断需要)、差(影像不清晰,位置缺失,存在人工伪影,不足以满足诊断需要)。　　2结果　　　　DR是在专用的计算机控制下,以数字化图像方式重放和记录,其图像分辨率较高、放射剂量低、曝光宽容度大、工作效率高、强大的图像后处理等优点。且操作者在控制台上可以直观的看到患者及其检查信息,DR成像系统能在计算机上对图像进行处理,医师通过显示屏调节窗宽、窗位、影像的放大、缩小、测量、影像的增强、黑白反转,区域裁剪等方法观察投照部位和病灶的内

4、部情况。对同一患者某个部位一次性曝光所产生的图像通过调节可清楚显示投照部位或区域的内部情况,有利于更好的做出诊断。本组投照:优20000例(99.45%),良100例(0.5%),差10例(0.05%)。　　3讨论　　3.1DR摄影系统的临床应用5DR有其低耗,高质量图像的无胶片化,对受检者和检查者低辐射损伤,图像分辨率较高、光宽容度大、工作效率高、强大的图像后处理等优点,以及它在控制台操作上运用图标化设计,且直观易操作,并在操作界面上可同时观察到患者及其检查信息,曝光条件设置,检查辅导,预览图像等功能。为技术员的操作提供了很多的方便,在工作效

5、率上有了很大的提高。数字摄影的对比度、宽容度、灰阶指数均优于传统胶片,且几乎使废片率降为零。其能突出不同密度组织的影像,能为诊断提供信息更多、图像更清晰的影像:如心后方细小纹理,关节软骨、肌腱、韧带、关节囊、皮下脂肪、心脏大血管都能清晰显示;而对腹腔游离气体、肠管梗阻、尿路结石等,经增加分辨率后,可增加对小病灶的显示能力［1～3］。数字化影像具备的各种测量手段,能为临床治疗,特别是关节置换术等提供更加准确的信息。数字信息可通过PACS系统在计算机之间传输,还可用磁盘、光盘、磁盘阵列等方式储存,并可随时调阅,实现了存储、传输、诊断上的资源共享。在

6、隔离区域使用时,还可减少与外界的接触以降低传染的概率。观察和诊断方式实现了多样化,即可以传统的照片形式，也可直接在显示器上观诊,而且诊断大夫还能依据自身习惯对图像进行处理,因人而异,更加人性化。投照条件低,既减小了辐射,又延长了球管的寿命,探测器的服役时间长,减少了维修时间,降低了运行成本。　　3.2DR的图像质量5DR摄影中,当X线照射量不够大时,X线探测器未能接受足够的X线时,产生的数字化图像噪声较多,影响影像的清晰度,从而影响X线诊断;而摄影时当增加mAs,这些情况将改善,当X线探测器接受到足够的X线量时,产生的图像就清晰,同时可通过图像

7、的后处理功能,调节窗宽、窗位,亦可清晰的观察图像并做出更好的诊断。DR的投照条件宽容度大,但不适当的条件(过高或过低)依然会影响到图像质量,应在不影响质量的条件下,尽量的减少投照剂量。图像处理调节时,不同投照部位的处理曲线是不同的,所以首先要在控制站正确的选位,其次图像生成后应按不同的检查目的选择合适的处理手段,必要时应将兴趣区用遮蔽功能独立出来后再进行处理。每日工作结束后,要及时删除系统生成的临时文件,以提高系统的运行速度。　　3.3临床教学的应用使用传统胶片,存在携带不便、难以管理的问题。而使用数字化影像,有利于多媒体课件的制作,更符合教学

8、的需要，学生亦可随时调用学习［4，5］。数字化、网络化,特别是DDR和PACS系统代表了普通放射技术的发展方向,它使医学影像产生了质的进步,解决了图像