资源描述：
《数字化摄影在老年患者胸部摄影中的临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、数字化摄影在老年患者胸部摄影中的临床应用廖金红(广西壮族自治区江滨医院放射科广西南宁530021)【中图分类号】R816.41【文献标识码］A［文章编号】1672-5085(2012)46-0250-02【摘要】目的探讨数字化摄影在老年患者胸部摄影中的临床应用。方法随机抽取我院2012年1〜6份摄的老年人胸片328例进行分析。结果照片中甲级片为284例(86.6%),乙级片为44例(14.4%),无丙级片和废片的产生。病变的检出率：动脉硬化180例(54.9%),心影增大86例(26.2%),陈旧性病灶70例(21.3%),慢支、肺
2、气肿42例(12.8%),胸膜增厚及钙化36例(11%),肺部感染28例(8.5%),胸腔积液6例(1.8%),占位性病变8例(2.4%),结节和纤维增牛14例(4.3%),肺纹理增粗和紊乱14例(4.3%)起博器和冠脉支架术后8例(2.4%),肺术后改变6例(1.8%),先心2例(0.6%),胸廓畸形2例(0.6%)o结论数字化摄影能提高老年人的胸片图像质量病变的检出率，适合对老年患者的检查。【关键词】数字化摄影胸部老年患者随着数字化摄影技术的发展，直接数字化摄影(DigitalRadiography,简称DR)已普遍应用于临床，
3、并在疾病的诊断方面发挥了重要的作用，它的成像速度快，动态范围宽，分辨率高等优点，为老年患者的检查提供了优质的服务。现对我院近来使用DR做检查的老年患者胸部平片进行分析如下。1.资料与方法1.1一般资料随机抽取我院2012年1〜6份摄的老年人胸片328例，年龄为50岁〜97岁，其中男性204例，女性124例，平均年龄71岁，年龄大于80岁的有92例。1.2摄影方法西门子AXIOMAristosVXPlusDR成像系统，用PACS存储和传送图像信息，柯达DV-6800干式激光相机，患者均来源于我院的住院和门诊。随机选取DR图像328例，
4、全部由机器内置AEC(自动曝光控制)控制曝光。摄影条件为75KV、1〜5MAS,距离为180CM。使用滤线器。1.3评片标准依据X线照片的评片标准分为甲级，乙级，丙级。甲级片：影象清晰,位置合适，无伪影，满足诊断要求；乙级片：影象欠清晰，可见人工伪影，满足诊断要求；丙级片：影象模糊，位置不佳。有伪影，不能满足诊断，为不合格片。2.结果2.1所有的DR图像经过图像工作站的处理后，影像质量高于传统的屏片系统图像。照片中甲级片为284例(86.6%),乙级片为44例(14.4%),无丙级片和废片的产生。2.2在328例的病例中,正常的为7
5、0例(21.3%),其余的都检出病变,有的患者同时合并多种疾病。其中，动脉硬化180例(54.9%),心影增大86例(26.2%),陈旧性病灶70例(21.3%),慢支、肺气肿42例(12.8%),胸膜增厚及钙化36例(11%),肺部感染28例(8.5%),胸腔积液6例(1.8%),占位性病变8例(2.4%),结节和纤维增生14例(4.3%),肺纹理增粗和紊乱14例(4.3%),起博器和冠脉支架术后8例(2.4%),肺术后改变6例(1.8%),先心2例(0.6%),胸廓畸形2例(0.6%)o3•讨论3.1DR改变了胸片的条件和图像质
6、量DR是以平板探测器(FPD)为载体，将接受到的X线信号直接转化为数字信号送给图象处理系统，以直接的方式成像，从而提高了图象质量。对于传统的X线照片，由于受到工序较多的影响，出现质量不稳定，废片率较高。而DR的曝光宽容度较大，只要在适当的范围内，就可得到满意的图像质量。在本组病例中，甲级片为86.6%,乙级片为14.4%,无丙级片和废片的产生，从而降低了胶片的成本，提高了工作效率。3.2降低了X线剂量由于DR是直接成像的，探测器的灵敏度高，只要一定量的X线量就可得到满意的图像，所用的曝光剂量仅为传统的胸部摄片1/4左右［1］,从而减
7、小了患者和工作人员的辐射剂量。由于老年患者的疾病较多，相当部分的人身患多种疾病的，她们属于放射检查较多的对象，本组病例中患有多种疾病的就有65例，DR的使用，使患者减少了受X线辐射的危害［2］。3.3DR系统的后处理功能DR系统成像后可对图像进行反转、放大、测量、旋转、滤波、锐化、窗宽、窗位调节、能量减影、图象组织均衡等功能的处理。并根据需要进行图像后处理。医师可通过这些功能有重点地观察某个病灶，如肺部陈【口性和小结节病变时可以更加清晰它的边缘、形状和结构。3.4DR的临床应用DR的临床范围较广，能够满足临床科室各系统、各部位及体位
8、的常规摄片造影等检查［3］,由于它的曝光吋间短，影像的清晰度、对比度高、具有良好的分辨力，可以发现微小病灶，同吋也具有良好的空间分辨力和密度分辨力，对于小尺寸，低密度的病灶显示能力大为提高，肺部孤立病灶的检岀率及分辨能力QR可以显示3
