资源描述：
《全数字化乳腺摄影技术的临床应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、全数字化乳腺摄影技术的临床应用医学影像学杂志2006年第16卷第6期JMed],agingVo1.16No.620069■经验介绍？全数字化乳腺摄影技术的临床应用Clinicalapplicationofpandigitalmammographictechnique卞丽琴•，梅红,宋少娟(L山东省立医院山东济南250021;2.山东省医学影像学研究所山东济南250021)【关键词】乳腺，全数字化,X线摄影术中图分类号:R814.3;R737.9文献标识码：B文章编号:1006—9011(2oo6)o6—0653—02目前，乳腺癌发
2、病率呈逐年增多之势，严重威胁着妇女健康•在我国各大城市占女性恶性肿瘤发病率的首位…1•早期发现，早期诊断,早期治疗是提高乳腺癌患者生存率，提高生存质量的关键•据资料统计早期乳腺癌生存率可达95%,而晚期仅为6%・2J.因此，及时准确地检出和早期治疗是极为重要的•随着数字化信息技术和网络技术的迅猛发展，医学影像技术也发生了日新月异的变化•越来越多的医院开始使用数字化设备,乳腺摄影技术也实现了数字化成像，并开始逐渐替代传统屏一片乳腺摄影•木文就数字化乳腺摄影与传统屏一片乳腺摄影进行对比分析，以探讨数字化乳腺摄影的临床应用价值.1材料与
3、方法1.1一般资料从我院2005年拍摄的数字化乳腺影像中按顺序抽取300例作为分析材料，均为女性，年龄20-78岁•平均49.3岁•对照组为我院2003年拍摄的传统屏一片乳腺照片，按顺序抽取300例作为分析材料，均为女性，年龄22~8o岁，平均51.8岁.1.2设备GE公司Senographe2000D全数字化乳腺摄影机.柯达公司8610于式激光打印机和干式激光胶片•传统屏一片乳腺摄影使用芬兰.Sophie钳靶乳腺机和柯达190全自动洗片机.1.3摄影要求①乳头居中位于照片中的横轴线上;②乳头，皮肤及皮下组织清晰可见;③乳房，胸大
4、肌，腋窝前部,腺体后脂肪清晰可见.1.4检查方法~3oo例数字化乳腺摄影和300例传统屏一片乳腺摄影均行双侧乳腺头尾位（cC）,内外斜位（加），乳腺压迫板压力均为10—12dan,特别病例（炎症疾病患者或较大的恶性肿瘤，假体等）压力在5〜7dan,应用自动参数选择（AOP）技术，根据乳腺厚度，密度自动确定阳极靶面（钮或错），滤波片，kV,,nAs.必要时加摄其它体位如侧位,CC扩展位，乳沟位（cv）,点压放大【3J（对可疑病区及微小病变）;②乳腺导管造影:我院常用碘海醇，优维显1〜2ml,对溢液管孔注射对比剂摄像•摄影对象非乳汁性
5、•非人为挤出的溢液，均为造影对象•立体导丝定位穿刺:采用巴德公司的定位双钩导丝针.穿刺对象:对未触及肿块，微小钙化及可疑灶•均可行定位穿刺.2结果2.1数字化乳腺摄影与传统屏一片乳腺摄影的图像质量•见表1.数字化乳腺摄影对微小钙化及肿块的显示率高于传统屏一片乳腺摄影.表1数字化乳腺摄影与传统屏一片乳腺摄影的图像质量比较2.2数字化乳腺摄影和传统屏片乳腺摄影的照片质量比较•见表2.表2数字化乳腺摄影和传统屏•片乳腺摄影的照片质量比较653医学影像学杂志2006年第16卷第6期JMedImagingv・I6No・2.3数字化乳腺摄影照
6、射剂量明显小于传统屏一片乳腺摄影，见表3.数字化乳腺摄影的照射剂量比传统屏一片乳腺摄影降低4o%左右，表明数字化乳腺摄影有利于减少被检者的辐射剂量.表3数字化乳腺摄影和传统屏一片乳腺摄影的照射剂量比较3讨论目前乳腺摄影已成为乳腺疾病诊断有效而可靠的影像学检查方法之一L4J,传统的X线乳腺摄影存在某些缺陷和不足，通过对比可以看出，全数字乳腺摄影技术,有以下优越性及特点.3.1全数字化乳腺摄影是一项直接把X线信息转化成数字图像信息的技术，乳腺图像采集减少了信号丢失，避免图像失真,所以图像质量优于传统屏一片照片影像.3.2全数字化乳腺摄
7、影成像速度快，曝光结束5s内图像快速准确的显示在工作站显示器上•在工作站的硬盘上能自动在线存储1500幅图像•曝光结束后图像自动在测览T作站，文档，打印程序上显示•操作者减少了工作步骤,操作时间更充裕•根据需要打印激光照片•而传统屏一片摄影至少要等20min后医生才能看到照片影像.3.3在全数字化乳腺摄影成像系统中，利用AOP全自动化模式能在最低放射剂量条件下达到高质量的影像.AOP预曝光是在曝光前让很少量的射线通过乳腺•对乳腺进行检测确定乳腺的类型，厚度，可自动地选择kVp,靶面,滤波板和mAs等最优化的曝光参数•图像的获取，检
8、测，存储和显示均独立进行，保证了每个环节的最优化•因此，全数字化乳腺摄影可清晰显示乳头，皮肤及皮下脂肪，并可使中心部分较厚的结构得到清晰显示•同时，全数字化乳腺摄影能较好显示致密乳腺，治疗后乳腺，透亮块，假体植入者，腋下区域及结构扭曲等，尤其是对微
