《医学CT总论》PPT课件

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1、CT诊断学¤总论郧阳医学院影像学教研室陈伦刚计算机体层成像(ComputedTomography,简称CT)CT发展史CT设备及成像原理CT图象特点CT检查技术CT图像的分析与诊断CT的临床应用CT发展史CT是现代航天技术、电子技术、计算机技术和数学相结合的产物,为临床提供了一个崭新的无创伤、无痛苦的影象诊断手段。1917年由澳大利亚数学家Radon证明了CT的数学基础,即任何物体可以从它的投影无限集合来重建其图象。1963年由美国科学家Cormack发明了用X线投影数据重建图象。1969年由英国工程师Hounsfield基于这些理论制成了第一台头

2、颅CT机。1974年由美国工程师Ledley设计出了全身CT机。1979年Hounsfield和Cormack教授一起获得了诺贝尔医学生理学奖。分辨率CT发展史CT设备CT机基本结构1、扫描装置:由X线管(发射X线),探测器(接收X线)及准直器(位于X线管前方,它调节X线束的宽度)组成。2、计算机系统:是CT机的神经中枢和心脏。担负操纵整个扫描过程,处理和运算扫描数据,进行图像的重建和显示等重要工作。3、外围设备:包括显示终端(扫描图像的显示终端和显示各种程序文件、指令等文字材料的计算机终端)和资料存储设备(磁盘机、磁带机和软盘机等)两大类。扫描方

3、式探测器元素探测器数扫描时间矩阵第一代平移/旋转式碘化钠1~2个3~5分/层256×256已淘汰第二代平移/旋转式二氟化钠3~30个10~40秒/层256×256已淘汰第三代旋转/旋转式氙气300个2~10秒/层256×256或512×512第四代旋转/静止BGO晶体1~4千个1~4秒/层512×512或固定或高效稀土陶瓷或1024×1024(当球管连续旋转、床匀速前进时形成螺旋CT)第五代超快速或电子束CT,以偏转电子束、多钨靶来产生X线进行扫描,扫描时间缩至50ms/层,34层/秒,拓宽了CT在心血管方面的临床应用,但价格昂贵。第一代平移-旋转

4、第二代平移-旋转第三代旋转-旋转第四代旋转-静止旋转—固定第五代电子束CTCT成像原理CT基本原理为X线管发出的X线束(高度准直)对人体检查部位一定厚度的层面进行断面扫描,由探测器接收、测定透过该层面的X线量,然后经放大并转换为电子流,再经模/数转换器(A/D)转换成数字,输入计算机储存和计算,得到该层面各单位容积(体素)的X线吸收值,后经数/模转换器(D/A)在阴极射线管影屏上转成CT图像。临床上将此图像再摄于胶片上或用其他的介质存储。因此,CT图像是计算机计算出的图像。体素。CT的进展CT机沿用至今,无论从技术设计,硬件结构和软件功能等方面均有

5、很大的进展。机械运动方式:平移-旋转→旋转-旋转→滑环运转(螺旋)。机型的发展:头颅CT机(几分钟/层)→全身CT机(几秒/层)→螺旋CT机、电子束CT机(16层以上/秒)。CT扫描方式的进展:间隔层面式扫描和采样(普通CT)→连续容积式扫描和采样(SCT.EBCT)。CT的进展CT检查技术的进展:平扫,增强→动态增强→双期或多期增强,后处理重建。学科发展:单纯CT诊断→CT诊断+CT介入。形成如下优势:1、提高了扫描速度;2、提高病变密度测量;3、提高了病变发现率;4、可能减少造影剂用量;5、在造影剂最高时成像;6、层厚、间隔重建可变;7、可行多

6、层面及三维重建。CT成像的优越性传统X线影像是把具有三维的立体解剖结构摄成二维的平面图像,影像互相重叠,密度分辨率不高。CT克服了这些缺点,它具有以下优点:1、CT图像能显示真正的断面图像;无组织结构重叠,解剖关系明确。2、CT图象清晰,密度分辨率高;照射范围局限,X线散射小,可显示X线照片无法显示的器官和病变。因此病变检出率和诊断准确性高。3、检查方便、迅速而安全,无创伤,无痛苦。CT图象特点CT图像1、CT图像在显示屏上用由黑到白的不同灰阶度表示,黑表示低吸收区,即低密度区,如脑室;白表示高吸收区,即高密度区,如颅骨。这与X线照片图像一致。2、

7、CT的密度分辨力高,人体软组织的密度差别很小时,也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以CT能更好的显示由软组织构成的器官,如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰、脾、肾及盆腔器官等。CT图象特点二CT值X线图像可反映正常与病变组织的密度,如高密度和低密度,但没有量的概念。CT图像不仅以不同灰度显示其密度的高低,而且还可依组织对X线的吸收系数说明其密度高低的程度,具有一个量的概念。CT值代表X线穿过组织被吸收后的衰减值。每种物质的CT值等于该物质的衰减相比之后乘以1000即:某物质CT值=1000×(u—u水)/u水CT图象特点其单位名称为HU(Ho

8、unsfieldUnit)。人体组织的CT值范围从空气的-1000HU到骨皮质+1000HU,共有2000个CT值。空气的

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