科素亚对原发性高血压患者血压及肾功能影响的研究

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1、内蒙古医学院硕士学位论文科素亚对原发性高血压患者血压及肾功能影响的研究姓名：高飞申请学位级别：硕士专业：内科学（心血管）指导教师：牛云枫2003.6.1中文摘要。目的探讨科素亚(I．0sartan)对原发性高血压的降压及肾保护作用。方法原发性高血压患者5G铡，随机分为2组，分裂给以科素亚(50mg／曷)和贝那普利(10mg／E1)口服，疗程为8周。观察治疗前后血压及肾功能指标的变化。结果科素亚能明显降低血压(P<0．01)；减少尿蛋白(P<0．01)；降低血、尿fi2微球蛋白(P

2、差异(P>0．05)。结论科素亚治疗原发性高血压患者，在有效降低高血压的同时，具有减少渌蛋白、保护肾功能的作用。关键词高血压科素亚(Losartan)肾功能oABSTRACTObjectiveToinvestigatetheeffectsofLosartanonloweringbloodpres．sureandprotectingrenalfunctioninpatientswithessentialhypertension．MethordFiftycaseswithessentialhypertensionweredivi

3、dedrandomlyintotwogroups：Losartan(50mgq．d．n=26)．Benazepril(10mgq．d．n=24)．Thetreatmentpedodwere8weeks．Parametersofbloodpressureandrenalfunction、Ⅳeremeasuredbeforeandaftertreatment．ResultAttheendof8weeks，bloodpressurewasdecreasedsignificantly(P<0．01)．24hurineproteinW

4、SSobvious．1ylessthanthatbeforetreatment(PO．05)．ConclusionWllilelow．eringbkxxtpressure，LOSflTtflniseffective013．thedecreaseof24hurin

5、eproteinandtheprotectionofrffnalfunctioninpatientswithessentialhypertension．KeyWordshypertensionLosartanrenalfunction科素亚对原发性高血压患者的血压及肾功能影响的研究O0．前育血管紧张素在高血压的发生和发展过程中起着非常重要的作用，在引起靶器官损害中起关键作用。肾功能损害是原发性高血压最常见并发症之一，最终可导致肾功能衰竭。降压治疗能否有效地减少尿蛋白，保护肾功能已引起广泛重视。本文观察了血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂

6、科素亚(Io∞rtan)对原发性高血压患者的血压及肾功能的影响。1．资料与方法1．1研究对象2002年7月一2002年12月本院门诊及隹院的原发性高血压患者60例，其中男34饲，女拍饲，年龄35—75岁，平均54．5±7．8岁。人选标准：(1)根据WHO／ISHl999的标准，即收缩压(sBP)≥140mmHg，舒张压(IMP)≥90mIl}{g；(2)经病史、体格检查、实验室检查、B超等检查除外各种原因的继发性高血压和原发性肾脏、肝脏痰病；(3)非孕妇及哺乳期妇女；(4)血肌酐≮10涮／L。1．2研究方法1．2．1分组及给

7、药方法60例病人随机分为2组：Losartan组与贝那普利组。Io∞rtan组30例(杭州默沙东制药有限公司，50mg／1日。一次rn服)，贝那普利组30例(北京诺华制药有限公司，10mg／日。一次口服)，两周后血压>1加／90mmHg者剂量加倍，以8周为时限观察药物疗效。两组的年龄、性别、体重指数、收缩压、舒张压及肾功能有关指标无显著性差异。受试者除试验药物和阿司匹林等基础治疗之外，未再接受其他降压药、降脂药和利尿药治疗，实验前停用降压药和降脂药2周。1．2．2观察指标(I)24小时动态血压(ABPM)监测人选受试者于试验

8、前及试验结束时行24小时ABPM监测。采用美国产Spacelabs90207型血压记录仪进行无创性携带式24小时ABPM监测。袖带固定于右上臂，ABPM记录间隔白天为30分钟，夜间为60分钟。有效血压测量次数>80％为有效病例o6：00—21：59为日间记录时间，22：00—5：59为夜间