脑卒中患者血脂与血清脂蛋白谱及载脂蛋白E的基因多态性的临床研究

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1、第一军医大学硕士学位论文脑卒中患者血脂与血清脂蛋白谱及载脂蛋白E的基因多态性的临床研究姓名：周娟申请学位级别：硕士专业：中西医结合临床指导教师：张暋20030601荚文缩写ALApoEASbpCVDeIDNADPAGEEDTA鼗DLc羚HICVDLDLLDLcpeR_R鞠潆8LPGTEN蹬DTCTG眩DLcaLP8毛pIntDLVPre[tLP中英文对照缩略词表英文全称NonesterifiedFattyAcidAlbuminApolipoproteinEAtheroselerosisbasepair(s)CerebrovaseularDiseasesCerebralInfarction

2、DeoxyribonucleicAcidDoubleGradientPolyacrylamideGelE1ectrophoresisethylenediaminetetraaceticacid琢酶DensityLipoproteinCholesterolIntracerebratHemorrhageSchemieCerebrovaseularDiseasesLowDensityLipoproteinLowDensityLipoproteinCholesterolpolymerasechainreaction-restrictionfragmentlengthpolymorphism中文全

3、称非黼亿脂肪酸清蛋臼载§鹭蛋鑫嚣动脉粥样硬化碱基对脑舡管病脑梗塞脱裁核糖核酸双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳乙二胺四己酸寒密度器蛋自疆圃醇弦出盘缺皿性脑斑管病低密度脂擞自低密度脂凝白眶固簿聚合酶链菠应一限制性片段长度瓣多态牲SerumLipoproteinElectrophoretagram血清脂蛋白谱MN'N，N’-telramethylethylene-diamine四甲基乙二胺TotalCholesterol总腿固醇Triglyceride甘油三酯VeryLowDensityLipoproteinCholesterc裰低密度§餮蛋自AlphaLipoprotein0【脂蛋白BetaLipo

4、protein13￡鏊蛋叁InterBetaLipoprotein中间B脂骚白PreBetaLipoprotein蘸8骺蛋囱脑卒中患者血脂与血清脂蛋白谱及载脂蛋白E基因多态性的临床研究摘要目的观察脑卒中患者血脂与血清脂蛋白谱的变化，并对脑卒中患者ApoE基因多态性进行检测。探讨血脂和血清脂蛋白谱与载脂犀白E基因多态性的关系及其对脑卒中发病的影响，为临床脑卒中的防治提供依据。方法选择脑卒中患者60例，其中脑梗塞(cI)组41例，脑出血(ICH)组19例；对照组为健康体检者30例。清晨空腹取静脉血3ml置于干燥试管中用于血脂检测，2ml置于EDTA抗凝试管中用于ApoE基因型检测。甘油三酯(

5、TG)的测定采用乙酰丙酮显色法；总胆固醇(TC)采用胆固醇氧化酶法；高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)采用葡聚糖硫酸酯／镁沉淀法：低密度脂蛋白胆固醇(LDLc)采用Friedewald公式计算法，当血清TG水平>400mmollL时，采用聚乙烯硫酸盐沉淀法；血清脂蛋白谱(sLPG)采用本实验室双梯度聚丙烯酰胺凝胶电泳法(DPAGE)检测；ApoE基因型采用聚合酶链反应一限制性片断多态性技术(PCR-RFLP)检测。结果1．三组血脂水平变化：脑梗塞、脑出血和对照组之间比较，脑梗塞组TG高于对照组，HDLc、HDL2c、HDLsc低于对照组(P<0．05)；脑出血组HDLe低于对照组，高于脑梗塞

6、组，HDLac高于脑梗塞组(P<0．05)，TG、LDLc有升高的趋势，但差别无显著性(P>0．05)；脑梗塞组致动脉硬化指数TC／HDLc、TC—I玎)Lc／}玎)Lc及LDLc／HDLc高于对照组(P<0．05)，脑出血与对照组比较差别无显著性(P>O．05)。2．三组SLPO变化：梗塞组AL、aLP量低于对照组，[3LP、impLP和pre[3LPl高于对照组，差别有显著性(P

7、SLPG对脑梗塞、脑出血和对照组进行判别分析，血脂检测指标和致动脉硬化指数建立的判别函数无统计学意义，SLPG建立的判别函数有统计学意义，总判对率为64％。3．三组ApoE基因型比较：脑梗塞、脑出血和对照组均以￡3等位基因频率最高，84等位基因频率次之，￡2等位基因频率最低，等位基因频率和基因型频率差别均有显著性(P