肝纤维化不同病理分期舌色变化的临床与实验研究

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1、山东中医药大学硕士学位论文肝纤维化不同病理分期舌色变化的临床与实验研究姓名：刘新华申请学位级别：硕士专业：中医诊断学指导教师：刘家义2003.4.20提要p501225舌诊是中医诊法中的主要内容之一，在辨证论治中有重要意义。故探索中医舌诊的实质及科学性，成为临床及科研工作者研究的热点。本课题从舌血流灌注量、血流变等角度，对舌色变化和肝纤维化不同病理分期之间关系进行探讨，以期为临床早期诊断肝硬化，正确处方用药提供理论依据。本研究从临床和动物实验两方面进行，利用激光多谱勒微循环分析仪，对舌血流、血流变等微观指标进行检测，发现肝纤维化不同病理分期舌色出现红

2、绛、紫暗、青紫明显改变，并与舌血流灌注量、血流速度等有关。这一结果为肝病舌色的进一步研究提供了借鉴，对肝硬化的早期诊断及辨证用药亦具有一定参考价值。关键词舌謇笋筹纤维化；病理分期；微循环；葙吴愀关键词舌色孺纤维化；病理分期；微循环；柏关性研窥ClinicalandExperimentalStudyonChangesofTongueColorofDifferentPathologicalStagesofHepaticFibrosisSpeeiality：DiagnosisofTCMAnthor：LiuXinHuaTutor：LinJiaYiAbstra

3、ctTongueinspectionisthesignificantcontentintraditionaldiagnosticmethods，andisveryimportantfortherapywithsyndromedifferentiation．Soitbecomesthefocusofstudyingtoprobeintotheessenceandscienceoftongueinspection．Thestudyprobedintotherelationshipbetweendifferentcoloroftongueandpathol

4、ogicalstagesofhepaticfibrosismainlyfromthepointsofthevolumeoflingualbloodflow,bloodrheology,andSOon．Thepurposeistoprovidethetheoryfordiagnosingcirrhosisearlierandprescribingdrugscorrecfly．Fromthepointsofclinicalobservationandexperiment，Wehavedetectedsomemicrotargetsofthevolumeo

5、flingualbloodflow,ofbloodrheology,andSOon，throughusingaLaserChristianJohanDopplerMeter．Wefoundthatthecoloroftonguechangedaccordingtothedifferentpathologicalstagesofhepaticfibrosis，thechangeswererelativetothevolumeandvelocit)，oflingualbloodflow．Thestudyisveryimportantforfurtherr

6、esearchontonguecolorofcirrhosisandalsovaluableforclinicaldiagnosis．KeyWordsTonguecolor；Hepaticfibrosis；Pathologicalstages；Microcirculation；Correlativestudy肝奸堆化不同病理分期舌色变化的临床与实验研究引言舌是一个神经血管分布十分丰富的肌性器官，舌表面粘膜下分布着许许多多菌状乳头和丝状乳头，每个乳头周围有微小血管进入乳头，中央有出乳头血管。构成了千百个略成网状的微小血湖。当人体发生疾病，影响到血流动力

7、、血液流变等系统功能时，舌的病理改变即首当其冲．特别是血液有形成分、血氧含量、血中微量物质某些酶类的含量改变，导致了舌色和舌形态方面的诸多改变【1J，这些变化是我们进行舌色和临床疾病相关性研究的主要内容。《临症验舌法》说：“核诸经络，考手足阴阳，无脉不通于舌，⋯⋯据舌以分虚实，而虚实不爽焉，据舌以分阴阳，而阴阳不谬焉。”肝主疏泄，主藏血，厥阴肝脉络于舌本，肝功能异常，往往导致血液循环障碍，从而引起舌色的改变。借助现代仪器和先进的科学技术探讨肝脏疾病与舌色变化之间的关系是我们研究的方向。前人对于舌色的研究多是从微循环、血流变、血生化、微量元素等角度进行

8、，并取得了初步成果，但对于肝纤维化过程中舌色变化机理的探讨却鲜有报导。本研究通过临床病例观察和动物实验研究，