原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展

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1、分类号：盟翌UDC：重庆医科大学密级：硕士学位论文论文题目原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展作者姓名石军辉指导教师姓名(职称、单位名称)吴小候教授重庆医科大学附属第一医院泌尿外科申请学位级别硕士论文答辩年月学科、专业名称外科学(泌尿外科)2013年4月2013年4月重庆医科大学YIIIIqll2IIIl4lIIIIIlllll0M13IIIIIllU113UlY2410313研究生学位论文独创性声明本人申明所呈交的论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，

2、也不包含为获得重庆医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。学位论文作者签名：／<≥珊日期：．知7弓．4．箩学位论文版权使用授权书本人完全了解重庆医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属重庆医科大学。本人保证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为重庆医科大学。学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(

3、保密内容除外)，并编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他手段保存论文。保密论文在解密后适用本授权书。论文作者签名指导教师签名日期：加f与．华．罗符号说明中文摘要目录⋯⋯⋯⋯．．⋯⋯】【英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．3论文正文：原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．s育t言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯～⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯51研究方法2结果⋯⋯⋯⋯．一⋯一63讨论⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。。⋯⋯⋯⋯．73．1膀胱癌尿路重建的决策3．2原位新膀

4、胱术后尿道肿瘤的复发3．3术后尿道肿瘤复发的机制及相关危险因素3．4治疗方案的研究进展3．5原位新膀胱术后尿道复发肿瘤的诊断3．6原位新膀胱术后尿道复发肿瘤的治疗全文总结参考文献文献综述⋯⋯⋯。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢攻读硕士学位期间撰写、发表论文J—J他n=2M加勰妗里壅垦型奎兰堡主堡壅生兰垡笙奎一一英文缩写BCGNDCN皿COB0BORCTisTuR—BTTURSUR符号说明英文全称中文全称bacillusCalmette．Guerin卡介苗fieoadjuvantchemotherapy新辅助化疗Muscleinvasivebladderc．ailcer肌层浸润

5、性膀胱癌OrthotoDicNeobladder原位新膀胱OrthotopicNeobladderOperation原位新膀胱术radicalcystectomy根治性切除术carcinomainsitu原位癌TmnsurethralreSectionofbladder经尿道膀胱肿瘤电切turnor术Transrectalultrasound经直肠超声Urethraltumorrecurrence尿道肿瘤复发重庆医科大学硕士研究生学位论文原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的研究进展摘要背景：成功的原位新膀胱术能够解决肌层浸润性膀胱癌患者的储尿、排尿和控尿功能。随着医疗技

6、术水平的发展，新膀胱会越来越接近生理性膀胱的功能，患者的心理、生理生活质量将会得到提高。但是根治性膀胱切除术后，不论采取何种尿流改道术式，都有尿道肿瘤复发的风险。尿道肿瘤复发发生原位侵袭性癌和远处转移是导致膀胱癌术后死亡的原因之一。目白勺：探讨原位新膀胱术后尿道肿瘤复发的机制及危险因素，复发后诊断、治疗的措施，以促进原位新膀胱术的研究进展。方法：首先检索出与本课题相关的现有文献，接着对这些文献进行阅读、归纳、整理，最后引用所有近期具有代表性的研究文献结论，总结综述出该文。结果：①原位新膀胱术更能降低根治性膀胱切除术后患者尿道肿瘤的复发率。②前列腺受累或膀胱颈受累

7、及、肿瘤的多发及尿流改道的术式与膀胱癌根治术后尿道肿瘤的复发具有重要相关性：③多数文献主张在术前严格掌握手术适应证，术前术中加强病理检查及无瘤操作，确保手术切缘无肿瘤的侵袭，以此降低术后复发率。④有文献提出肿瘤切除术前术中，使用新辅助化疗手段等有利于减低复发率。⑤原位新膀胱术后可通过尿流细胞学来进行随访诊断尿道肿瘤的复发。⑥复发后可通过灌注治疗、全尿道切除等方式进行治疗。关键词：膀胱癌，原位新膀胱术，根治术，尿道肿瘤复发重庆医科大学硕士研究生学位论文afterOrthotopicNeobladderOperationBackgroud：Successfulort

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