浅谈儿童腺样体肥大的x线诊断价值

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1、使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻浅谈【摘要】目的探讨鼻咽部侧位片对小儿腺样体肥大的诊断价值。方法128例怀疑腺样体肥大患儿均摄鼻咽部侧位片，测量腺样体厚度、鼻咽腔宽度及后气道宽度，并计算腺样体指数a/n，以评估腺样体肥大程度及后气道(pas)宽度。结果大多数患儿腺样体有不同程度的增厚，32例患儿的a/n≤0.60，36例患儿的a/n在0.61～0.70之间，60例患儿的a/n≥0.71，同时pas≤5mm的38例，最小直径约1.7mm；6～10mm的64例；≥10mm的26例。x线鼻咽部侧位片评估腺样体

2、大小与鼻咽腔阻塞情况与鼻内镜及术中所见具有良好的一致性。结论x线鼻咽侧位片是诊断腺样体肥大简单、经济的一种重要检查方法。【关键词】儿童；腺样体肥大；x线诊断abstracobjectivetodiscussthediagnosticvalueofnasopharyngeallateralfilmsforpediatricadenoidhypertrophy.methods128suspectedcaseswithadenoidhypertrophyhadnasopharyngeallateralfilmstaken;thethicknessofadenoid,thewidthofnasop

3、haryngealcavityandthatofpharyngealairwayspace(pas)weremeasuredandtheadenoid-nasopharynxratio(a/nratio)wascalculatedforthejudgmentofthedegreeofadenoid8使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻hypertrophyandthewidthofpas.resultsmostchildrenshowedadenoidthickeningofdifferentdegrees

4、,a/n≤0.60wasfoundin32cases,a/nbetween0.61～0.70in36casesanda/n≥0.71in60caseswhilepas≤5mmin38cases,theshortestdiameterwasabout1.7mm,pasbetween6mm～10mmin64casesandpas≥10mmin26cases;thejudgmentofadenoidsizeandnasopharyngealcavityobstructionbasedonthenasopharyngeallateralfilmswaswellconfirmedbynasalend

5、oscopeandtheoperation.conclusionitissimpleandeconomictodiagnoseadenoidhypertrophywithnasopharyngeallateralfilms.keywordsadenoid;hypertrophynasopharyngeallateral;filma/nratio       腺样体肥大是儿童时期常见的上呼吸道疾病之一，目前临床上对于腺样体肥大常用的检查方式是经口腔间接鼻咽镜检查和鼻内镜检查。但由于小儿咽腔狭小，咽部刺激重等原因，患儿难于配合，检查相对难。笔者利用鼻咽部侧位摄片，能良好显示鼻咽腔宽窄情况，并通

6、过测量腺样体(adenoid，a)厚度和鼻咽腔(nasopharyngeal，n)宽度以及后气道间隙(pharyngeal8使用前删除此我爱浪漫樱花文档主页：http://www.docin.com/mtl168168，分享文档快乐生活快乐无阻airwayspace,pas)的宽度，用腺样体指数a/n值及pas宽度评估腺样体大小与鼻咽腔阻塞情况，为临床诊断和治疗腺样体肥大提供可靠的依据。现报道如下。       1资料与方法       1.1一般资料       128例怀疑腺样体肥大的患儿，男76例，女52例；年龄2.5岁～10岁，平均5.3岁。病史最短的2个月，最长的6年，以睡眠打鼾

7、和张口呼吸为主要症状的97例，鼻阻、咽痛23例；扁桃体?～?°肿大5例，以耳闷、听力下降为主要症状的3例。其中42例行鼻内镜检查提示腺样体肿大程度为2+～4+，56例行腺样体切除术，72例经内科保守治疗。       1.2摄片方法       采用鼻咽侧位摄片，焦片距为120cm，患儿端坐或站立侧位，下颌略抬高，以减少下颌支与鼻咽腔重叠，眶耳线平行于地面，头颅矢状面与暗盒平行，中心线通过外耳孔前方和下方各约2cm处，嘱