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1、上海交通大学硕士学位论文抵抗素在妊娠期糖尿病发病过程中的初步研究姓名:周月娣申请学位级别:硕士专业:妇产科学指导教师:黄亚绢20080501结果:(1)GDM组TG、FPG、FINS及HOMA-IR的水平明显高于对照组,且存在统计学差异(P<0.05或P<0.01)。(2)两组妇女胎盘组织中均检测到resistinmRNA和resistin蛋白的表达。GDM组的resistinmRNA表达水平以及蛋白表达水平均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。(3)妊娠期糖尿病组HOMA-IR水平与胎盘
2、组织resistinmRNA表达水平(r=0.621,P<0.05)、resistin蛋白表达水平(r=0.739,P<0.01)以及TG(r=0.786,P<0.01)呈正相关;GDM组TG水平与胎盘组织resistin蛋白表达水平(r=0.546,P<0.05)呈正相关。正常妊娠组孕妇则无相关性。(4)GDM组腹壁皮下脂肪组织IRS-1蛋白表达水平低于对照组(P<0.05)。GDM组皮下脂肪组织IRS-1蛋白表达水平与HOMA-IR呈负相关(r=-0.474,P<0.05)。GDM组皮下脂肪
3、组织IRS-1蛋白表达水平与胎盘resistin蛋白表达也存在负相关(r=-0.687,P<0.05)。结论:胎盘组织分泌的resistin与妊娠期糖尿病胰岛素抵抗密切相关,胎盘resistin表达异常可能参与了GDM的发病过程。胎盘分泌的抵抗素引起胰岛素抵抗的可能机制是影响了靶组织的IRS-1蛋白表达水平,影响了胰岛素受体后信号通路。关键词:resistin;妊娠期糖尿病;胰岛素抵抗;胎盘激素;IRS-1;THEEXPRESSIONOFRESISTININPLACENTAINGESTATION
4、ALDIABETESMELLITUSPREGNANTWOMENANDITSSIGNIFICANCEABSTRACTObjective:Tostudytherelationshipbetweentheexpressionofresistininplacentaandinsulinresistanceinpatientswithgestationaldiabetesmellitus(GDM),andthenstudyitsmechanismofinsulinresistance.Itwillprov
5、idetheoreticalbasisforthetreatmentofgestationaldiabetesmellitus.Methods:(1)Fastingplasmaglucose(FPG)andfastinginsulin(FINS)weremeasuredbyoxidaseassayandimmunoradioassay,andautomaticanalyticalinstrumentwasusedtodeterminebloodfat.(2)Theexpressionofresi
6、stinmRNAandproteininplacentaweredeterminedbyRT-PCRandwesternblotinwomenwithGDM(GDMgroup,n=18)andnormalpregnantwomen(normalpregnanygroup,n=18).(3)Thelevelsofproteinexpressionofinsulinreceptorsubstrate-1(IRS-1)inabdominalsubcutaneousadiposetissuewereme
7、asuredbyWesternblotinwomenwithGDM(GDMgroup,n=18)andnormalpregnantwomen(normalpregnanygroup,n=18).Results:(1)ThelevelsofTG,FPG,FINS,andinsulinresistanceindexwerecalculatedaccordingtohomeostasismodelassessment[HOMA-IR;(4.41±2.87)mmol/L,(5.22±0.93)mmol/
8、L,(13.47±5.68)mU/L,and3.10±1.34]inGDMgroupweresignificantlyhigherthanthoseinnormolpregnancygroup[(2.57±0.74)mmol/L,(4.34±0.39)mmol/L,(9.95±3.75)mU/L,and1.94±0.79;P<0.05orP<0.01];(2)TheexpressionlevelofresistinmRNAandprotein(0.7613±0.0731,and1.5475±0.