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时间:2019-05-09
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1、微创漏斗胸鸡胸矫形手术1微创漏斗胸矫形手术“漏斗胸”基础知识1、先天性,家族性,伴性显性遗传。2、发病率0.1%-0.3%,男女比4:1,2~6岁高发。3、临床表现4、造成的损害漏斗胸:PectusExcavation(PE)2微创漏斗胸矫形手术“漏斗胸”症状和损害1、心脏相关运动后胸痛,偶尔的心悸心脏压迫性移位二尖瓣脱垂心杂音2、肺相关肺压缩轻到重度的限制性呼吸气道阻塞肺炎、哮喘、支气管扩张几率增大3、心理自闭症3微创漏斗胸矫形手术“漏斗胸”的检查和诊断1、患者症状和体征2、体表波纹分域图3、漏斗指数FI=(a×b×c)÷(A×B×
2、C)a.漏斗胸凹陷部的纵径;b.凹陷部的横径;c.凹陷部的深度;A.胸骨的长度;B.胸廓的横径;C.胸骨角至椎体的最短距离重度:FI>0.3,中度0.3>FI>0.2,轻度:FI<0.24、漏斗部注水测量水量(>20ml)5、CT检查。(Haller指数>3.25)6、X片,ECG,呼吸功能检查,等等。4微创漏斗胸矫形手术漏斗胸的治疗方法胸骨抬高术胸骨悬吊牵引术传统胸骨翻转术——改良胸骨翻转术Nuss手术(微创,美国最流行术式)5微创漏斗胸矫形手术漏斗胸的治疗方法Ravitch6微创漏斗胸矫形手术Nuss手术的创始人Nuss博士7微创
3、漏斗胸矫形手术手术示意8NUSSProcedure9NUSSProcedure1011
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