肺炎克雷伯菌致低白细胞血症机制的研究

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1、南京大学博士毕业论文目录缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12第一部分肠瘘患者低白细胞血症的危险因素分析引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯17结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

2、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26第二部分肺炎克雷伯菌导致的菌血症：了解多重耐药性引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．47参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50第三部分肺炎克雷伯菌血症致低白细胞血症时的血清蛋白质组学研究引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯52方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯53结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯69讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯77参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯80全文总结⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯84综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯85主要科研成果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯96致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯97南京大学医学院南尿大字医字阮英文缩写英文全称缩略词表中文全称MICminimalinhibitoryconcentration最低抑菌浓度TNFtumornecrosisfactorIL．17interleukin17HMGB．12．DE肿瘤坏死因子白介素17highmobilitygroupbox-1protein高迁移率族蛋白B1twodimensionalgelelectrophoresis二维电泳MSmassspectrometryCFTRcysticfibrosistransmembraneJSDSTEⅣ匝Dconductancereg

5、ulator质谱囊性纤维化转膜传导调节因子sodiumdodecylsulphate十二烷基硫酸钠N，N，N’，N’-TetramethylethylenediamineN，N，N’，N’一四甲基二乙胺PVDFpolyvinylidenefluorideAPSammoniumpersulphateIAAiodoacetamideACNacetonitrileTFAtrifluoroaceticacidDTTdL．cithiothreitolPAGE0【．HCCA聚偏二氟乙烯过硫酸铵碘代乙酰胺乙腈三氟醋酸二硫苏糖醇polyacrylamidegelelectrop

6、horesis聚丙烯酰胺凝胶电泳C【．cyano．4-hydroxycinammicacid0【．氰基．i3一羟基肉桂酸2南京大学博士毕业论文毕业论文题目：照塞直雷鱼董塑低自细胞鱼瘗扭剑趁婴究生E型堂专业逝级博士生姓名：屋超导师(姓名、职称)：鏊企麦生国王程院院±指导教师(姓名、职称)：堡建室塾拯中文摘要菌血症因细菌侵入血液循环形成，可以诱发一系列病理生理改变，包括促炎，抑炎介质的过度激活，细胞凋亡等，最终破坏生理内稳态的平衡。在临床工作中，我们发现即使是同种属的细菌，由于耐药程度不同，它们引起的菌血症也会表现出很大的差异性。研究表明，敏感菌与耐药菌作用的机制可

7、能有所不同。白细胞的降低则是菌血症的严重并发症。白细胞计数是患者预后的重要指标之一，低白细胞血症经常与高死亡率、高治疗费用相联系。而低白细胞血症的治疗仍是当今医学难题之一，早期的干预治疗是提高患者预后的关键。本课题首先通过回顾性研究明确了肠瘘患者发生低白细胞血症的相关危险因素；并通过动物试验观察了耐药程度不同的肺炎克雷伯菌对机体的影响；最后通过蛋白质组学的研究揭示了肺炎克雷伯菌血症致低白细胞血症时的差异蛋白。这一研究有助于迸一步理解菌血症时低白细胞血症发生的机制，并为寻找疾病特异性标志物提供了理论基础。全文共分如下三部分：南京大学医学院南尿大字医字阮第一部分肠瘘

8、患者低白细胞血症的危险因