雌激素剂量与宫腔粘连预后及宫内膜TGFβ1表达的研究

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1、中图分类号UDCR7i610密级公开硕士学位论文雌激素剂量与宫腔粘连预后及宫内膜TGF—p1表达的研究ResearchontherelationbetweenexpressionofendometrialTGF—p1andestrogendoseandclinicalprognosisofintrauterineadhesions周艳华临床医学妇产科学湘雅三医院徐大宝教授论文答辩日期立121坚：歹答辩委员会主席中南大学2013年5月＼一、名业向所师姓专方系教者科究完导作学研学指原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师

2、指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：』雌日期：生年』月孚日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。

3、同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：导师签名红期：丛年!月≠蜀雌激素剂量与宫腔粘连预后及宫内膜TGF—p1表达的研究摘要：目的：探讨宫腔粘连(intrauterineadhesions，1UA)术后给予不同剂量雌激素治疗对宫腔粘连的预后及对宫内膜转化生长因子D1(TGF一131)表达的影响，以及宫内膜TGF一131的表达与宫腔粘连预后的相关性。方法：将90例中度IUA患者在宫腔粘连分离术(TCRA)后随机分3组，分别给予戊酸雌二醇3mg／d(

4、组1)；6mg／d(组2)；9mgM(组3)。所有患者给予3个周期的激素治疗，均在首次TCRA治疗前及治疗后第3次月经干净后复查宫腔镜术中取粘连组织旁宫内膜，应用免疫组织化学方法检测TGF．13l在治疗前和治疗后的表达情况，同时记录所有患者治疗前及治疗后复查宫腔镜时的宫腔粘连AFS评分情况。结果：1、各组内治疗前及治疗后TGF．131的表达：各组内治疗前及治疗后TGF．131的表达差异均有统计学意义(pO．055；治疗后组3中TGF．131的表达明显高于组1

5、和组2，有统计学差异(p<0．05)；而组2高于组1，有统计学意义差异(p<0．05)。3、治疗前各组间AFS评分无统计学差异(p>0．05)；治疗后各组间AFS评分比较：组2和组3明显低于组1，有统计学差异(p<0．05)；但组2和组3无统计学差异(D>O．05)。结论：1、雌激素可上调宫腔粘连患者宫内膜中TGF．p1的表达。2、6m#d剂量的雌激素(戊酸雌二醇)可能为TCRA术后治疗宫腔粘连的适宜剂量。II表3个；图三幅；参考文献43篇。关键词：宫腔粘连；转化生长因子B1；雌激素；宫腔粘连分离术分类号：R7111IRes

6、earchontherelationbetweenexpressionofendometrialTGF—p1exogenousestrogendoseandclinicalprognosisofintrauterineadhesions．ABSTRACTobjective：ToobservetheeffectofvariousdoseofestrogentherapyontheprognosisofintrauterineadhesionfIUA)andtheexpressionofendometrialtransformi

7、nggrowthfactorbeta1(TGF一131)followingadhesiolysisprocedure．Secondarily,ToobservethecorrelationbetweentheexpressionofTGF—BlandtheprognosisoflUA．Methods：Approximately90patientswithmoderateIUAunderwenttrans—cervicalresectionofadhesionprocedure(TCRA)andweregivenestradi

8、olvNeratepost．adhesiolysisforthreemenstrualcycles．A11patientswererandomlydividedinto3groups：Estrogenvalerate3mg／day(Group1)；6mg／day(Group2)；9mg／d