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时间:2019-05-09
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1、HIV/AIDS与CD4+T淋巴细胞之间的相关性研究06120801班申文伊20081899什么是艾滋病?艾滋病(AIDS)全称:获得性免疫缺陷综合征(或后天免疫缺乏综合症)AcquiredImmuneDeficiencySyndrome是一种由人类免疫缺乏病毒(简称HIV)感染后,因免疫系统受到破坏,逐渐成为许多疾病的攻击目标,促成多种临床症状,统称为综合症,而非单纯的一种疾病,而这种综合症可透过直接接触黏膜组织(mucosa)的口腔、生殖器、肛门等或带有病毒的血液、精液、阴道分泌液、乳汁而传染,因此各种性行为、输血、共用针头、毒品的静脉注射都是已知的传染途径,而怀孕的母体亦可借由胎
2、盘或胎儿出生后的哺育动作传染给新生儿。艾滋病在我国的传播正……1985年6月中国大陆地区是从一名阿根廷游客身上第一次发现艾滋病,最后这位病人在北京协和医院因并发症死亡。1989年底大陆地区已经发现艾滋病感染者172名,其中大部分是吸毒人士。当年在云南吸毒人群中发现艾滋病标志着中国艾滋病开始流行。2005年底中国艾滋病感染者65万人,其中发病患者约7.5万人。2007年底中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,全人群感染率为0.05%,其中艾滋病病人8.5万人,我们应该重视!!!根据统计,每天有1800名新生儿一出生就感染上艾滋病毒,45%的感染儿童在2岁之前死亡。尽管目前研制的药物能够
3、抑制病毒的活性、减缓病程发展,间接减少感染后的死亡率和致病率,但是并非所有国家都有能力取得这些药物,这种情况在发展中国家更为严重,当地却同时是艾滋病盛行率较严重的地区,且事实上仍未有任何药物获得证实能根治艾滋病,因此艾滋病目前已是全世界疾病监测的重要指标之一,各国政府也透过立法试图控制传染的规模并借由各种教育宣传手段,增加全人类对该疾病的认识。继续深入的了解AIDS艾滋病患者所遭遇严重的病理呈现,主要源自于人类免疫缺乏病毒的感染。这种病毒属于一种反转录病毒,主要针对人类免疫系统重要的组成进行感染并改变其运作模式,包括辅助型T细胞、巨噬细胞、和树突细胞等。其中以直接破坏细胞膜上具有CD4
4、辨识蛋白特征的T细胞(简写作CD4+T细胞)的结果最为严重。CD4受体全称表面抗原分化簇4受体英文ClusterofDifferentiation4receptors是辅助T细胞的表面标记之一,也是辅助T细胞行使其功能的重要受体。当抗原呈递细胞(主要是巨噬细胞、棘状细胞及B细胞本身)将外来病菌分解,把抗原与主要组织相容性复合体结合后,呈递给辅助T细胞(即与辅助T细胞表面的CD4受体结合),辅助T细胞再接着刺激B细胞产生抗体,此即体液性免疫反应的基本过程。CD4+T细胞CD4+T细胞是人体免疫系统辨识外来物质过程中不可或缺的元素之一,一旦CD4+T细胞受到感染而不表现CD4辨识蛋白,或甚
5、至造成此种细胞死亡,导致每微升血液中CD4+T细胞数量低于200时,细胞免疫就几乎完全失去功能,进而导致平时不易感染健康人类的微生物得以大肆入侵,由于受HIV感染个体无法有效分辨敌我,最后导致严重的各种感染症,总称后天免疫缺乏综合症。感染前CD4细胞感染后CD4受体在HIV感染中扮演的角色CD4是HIV-1得以进入宿主的T细胞的主要受体。HIV-1结合CD4是由于CD4表体的一种叫gp120的病毒包膜蛋白。在宿主细胞上,这种结合发生了一个转换,使得gp120允许HIV-1与另外两个表面受体的结合。这两个受体分别为,CCR5和CXCR4,它们的启动取决于HIV病毒被巨噬细胞或辅助细胞所攻
6、击。紧接着,另一个病毒蛋白(gp41)插入进一个融合肽中进入宿主细胞中,这时,宿主细胞已经允许病毒外膜融入细胞膜了外膜,使该病毒的融合与细胞膜。HIV感染导致了一系列CD4+T细胞的减少,因此,医疗行业可以根据CD4细胞计数来决定何时开始治疗HIV感染者。HIV感染病程三个时期急性突发期临床潜伏期发病期急性突发期HIV病毒进入人体后,会很快进入急性感染期。病毒快速繁殖,每毫升血液中的病毒含量可达数百万,同时CD4+细胞数量也会显著下降。随后,CD8+细胞开始活动,杀死被感染的细胞,免疫系统也开始产生抵抗艾滋病病毒的抗体。CD8+细胞的活动被认为是控制病毒水平的要素之一。如果它们反应强劲
7、,就可以延缓病程,但是并不能清除所有病毒。CD8+细胞活动逐渐减弱消失后,CD4+细胞的水平也恢复到每微升800左右(正常值是1200左右)。临床潜伏期免疫系统的强烈反应抑制病毒活动,并能减少血液中的病毒数量。从此病人进入艾滋病的临床潜伏期。在早期,病毒通常藏身于淋巴结内。由于CD4+细胞是艾滋病病毒的主要靶细胞之一,同时亦在免疫系统中占有关键地位,因此除了病毒含量,CD4+细胞数也是监测病程的重要指标。通常一旦每微升血液中的CD4+细胞数少于
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