肾上腺多层螺旋CT灌注成像的初步研究

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1、肾上腺多层螺旋CT灌注成像的初步研究作者：熊巨新罗仲尧张婷杨泽年【摘要】目的研究多层螺旋CT灌注成像在肾上腺的临床应用。方法对5例正常肾上腺和10例经临床和病理证实的肾上腺病变(肾上腺增生4例，无功能肾上腺腺瘤3例，肾上腺转移瘤3例)进行多层CT灌注成像研究，利用CT灌注软件计算灌注参数，包括相对血流量(relativebloodflow，RBF)、平均通过时间(meantransmittime，MTT)和表面通透性(permeabilitysurface，PS)。结果正常肾上腺的RBF、MTT和

2、PS分别为0.32ml/100g/min、50.33s、0.92ml/100g/min，肾上腺增生RBF、MTT和PS分别为0.23ml/100g/min、72.19s、0.89ml/100g/min，无功能腺瘤RBF、MTT和PS分别为0.13ml/100g/min、63.42s、0.85ml/100g/min，转移瘤RBF、MTT和PS分别为0.19ml/100g/min、45.31s、0.74ml/100g/min。结论肾上腺多层CT灌注成像是可行的肾上腺功能性检查，它反映了肾上腺微循环的血

3、流灌注状况，为肾上腺的疾病的鉴别诊断提供有用的信息。【关键词】肾上腺;体层摄影术;　X线计算机;灌注成像[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicalapplicationofmulti-sliceCTperfusionimaginginadrenalgland.MethodsMulti-sliceCTperfusionimagingwasperformin5healthy9volunteersand10patientsincludingadrenalhyperplas

4、ia(n=4),non-functioningadrenaladenoma(n=3)andadrenalmetastasis(n=3).CTperfusionparametersincludingrelativebloodflow(RBF),meantransmittime(MTT)andpermeabilitysurface(PS)wereanalyzed.ResultsTheRBF,MTTandPSofnormaladrenalglandwere0.32ml/100g/min,50.33s,0

5、.92ml/100g/minrespectively.TheRBF,MTTandPSofadrenalhyperplasiawere0.23ml/100g/min,72.19s,0.89ml/100g/minrespectively.TheRBF,MTTandPSofnon-functioningadrenaladenomawere0.13ml/100g/min,63.42s,0.85ml/100g/minrespectively.TheRBF,MTTandPSofnon-functioninga

6、drenalmetastasiswere0.19ml/100g/min,45.31s,0.74ml/100g/minrespectively.ConclusionMulti-sliceCTperfusionimagingisafeasiblefunctionalexaminationforadrenalgland.Multi-sliceCTperfusionimagingcanreflectthemicrocirculatorybloodflowofadrenalglandandprovideus

7、efulinformationfordifferentialdiagonsisinadrenaldiseases.　　[Keywords]adrenalgland;tomography,X-raycomputed;Ctperfusionimaging9　　CT灌注成像是一种新兴的、较为成熟的功能影像学技术，它不但能通过测量微循环血流量评估组织器官的生理或病理状态，而且具有无创、安全、全面和可重复性的特点。其基本原理是静脉内注射含碘对比剂后，对检查器官的感兴趣区层面进行连续CT扫描，以获得碘浓度值的

8、变化情况。近年来，CT灌注成像技术已经在脑、肝脏、胰腺、结肠等器官的病变中已有诸多研究和应用[1，2，3，4]。但有关CT灌注成像在肾上腺的应用研究仍然较少。本研究利用16层螺旋CT对正常肾上腺和多种肾上腺疾病进行CT灌注成像的研究，并对有关问题进行探讨。　　材料与方法　　1.一般资料本组共15例，包括5例健康自愿者，10例肾上腺疾病，其中肾上腺增生4例，无功能肾上腺腺瘤3例，肾上腺转移瘤3例，所有的病例均经临床实验室和病理证实。15例中，男性9例，女性6例。平均年龄42岁，年龄范