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《经电子气管镜针吸活检在腔外型肿物病因诊断中的应用》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、·694·中国肺癌杂志2009年6月第12卷第6期ChinJLungCancer,June2009,Vol.12,No.6A110经电子气管镜针吸活检在腔外型肿物病因诊断中的应用田敬伦张福云【摘要】背景与目的探讨经支气管针吸活捡（TBNA）在管外型肿物病因诊断中的应用。方法对126例在支气管镜检查中未见腔内病变，CT等影像学诊断为块影的住院患者进行TBNA检查，同时进行刷检和活检。结果126例患者经TBNA检查组织细胞学确诊者117例（占92.9％）:肺癌102例占87.２％（102/117）。其中鳞癌41例
2、，腺癌29例，小细胞未分化癌27例，类癌2例，鳞腺癌3例；肺部炎症4例，占3.4％(4/117)；肺结核11例，占9.4％（11/117）。刷检和活检阳性率分别为59.5％（75/126）和52.3％（23/44），TBNA的阳性率与活检刷检分别比较，其差异性均具有显著意义（P<0.0１）。结论该方法能够明确腔外型肿物的性质，是一种结果准确、操作方便、安全的临床使用方法。【关键词】支气管镜检查；针吸活捡；肺肿瘤；肺结核；炎症【中图分类号】R734.2TheTransbronchialNeedleAspirat
3、ionApplicationinEtio-diagnoseCavityTumorAppearanceJinglunTIAN,FuyunZHANGShandongProvinceZaozhuangWangkaiInfectionHospital,Zaozhuang277500,China【Abstract】BackgroundandobjectiveTodiscussthetransbronchialneedleaspiration(TBNA)applicationinetio-diagnoseCavitytu
4、morappearance.MethodsThereare126patientsnofoundintracavitydiseasebybronchoscopy,butCTandsooniconographybediagnosedwithlump.WegivethemTBNA,brushbiopsyandbiopsy.ResultsThenumberofconfirmeddiagnosispatientsbytransbronchialneedleaspirationis117(therateis92.9%)i
5、nthe126patients.Lungcanceris102cases,therateis87.2%(102/117),squamouscarcinomais41cases,adenocarcinomais29cases,smallcellundifferentiatedcarcinomais27cases,carcinoidis2cases,adeno-squamouscarcinomais3cases.Pulmonaryinflammationis4cases,therateis3.4%(4/117).
6、pulmonarytuberculosisis11cases,therateis9.4%(11/117).Thebrushbiopsypositiverateis59.5%(75/126).Thebiopsypositiverateis52.3%(23/44).Thedifferencebetweenthemisobviously(P<0.01).ConclusionwecanconfirmeddiagnosistheCavitytumorappearancecharacterbythismethod.Iti
7、saaccurate,operationconvenient,safetyclinicusablemethod.【Keywords】Bronchoscopy;Transbronchialneedleaspiration;Lungtumor;Pulmonarytuberculosis;Inflammation经支气管镜针吸活检（TBNA）自上世纪八十年代在支气管镜检查的患者，126例患者中男95例，女31例。[1]国外应用以来，逐渐成为一种高特异性的检查方法，特年龄38岁-77岁，>55岁102例，平均年龄62
8、岁。其中有长别是行纵隔淋巴结穿刺活检，对肺癌的诊断、术前分期吸烟史的（吸烟指数>400支/年）89例，占70.6％。有期、手术的选择及予后发挥着重要的作用，从而扩大了结核密切接触史者５例，有肺癌家族史者６例，所有患[2]支气管镜的应用范围。自2003年以来，我们应用该项者均具有咳嗽、发热、痰血等呼吸道症状；胸部X线片技术在支气管镜检查时未见管腔内的病变，而X线胸片及CT检查肺野内或肺门区有直径>3.
