电子病历使用控制的研究

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1、中南大学硕士学位论文电子病历使用控制的研究姓名：商英璠申请学位级别：硕士专业：情报学指导教师：肖晓旦20050501摘要随着信息技术的普及与发展，以及在提高医疗服务质量与工作效率方面对信息技术的需求，医院信息系统(HospitalInformationSystem．HISj的发展进入了一个更高阶段——临床信息系统(ClinicalInformationS、rstem，CIS)，电子病历(ElectronicMedicalRecord，EMR)则是其集中体现；与纸质病历相比，电子病历具有许多优越性。电子病历共享既合乎人们对信息的需求，也有利于提高人类的健康水平。但是，电子病历作为个人医

2、疗记录文档，同时也存在保护个人隐私等问题。因此，在电子病历使用过程中，需采取有效播施来控制不良使用行为的发生，从而尽量杜绝对患者个人隐私权的侵害。本研究论文首先采用文献调查法，了解电子病历的详细信息及其结构，掌握病历的用户类型；然后采用问卷调查法，对各类用户进行问卷调查，掌握各类用户对病历信息的需求程度，同时结合我国《医疗机构病历管理规定》以及褶关政策进行分析讨论：最后提出电子病历信息使嗣控制的对策，旨在解决电子病历信息共享与使用控制之间的矛盾。本论文的完成，可为解决电子病历信息共享与使用控制之间的矛盾提供思路，同时可为电子病历使用控制在技术上的实现提供指导。从而。圭电子病历信息既能

3、被各类用户有效共享使用，又能保证电子病历信息为安全瀑奎性，对我国制定电子病历安全标准具有一定的参考意义。关键词电子病历，医疗信息，用户，使用控制ABSTRACTWiththedevelopmentofinformationtechnologyandthedemandonimprovementofmedicalservicequalityandworkefficient，theHospitalInformationSystem(HIS)hasenteredintoahigherstage一一ClimcalInformationSystem，whichhasbeenincarnatedb

4、ytheElectronicMedicalRecord(EMR)．Comparedwiththepaperrecord．theEMRhasmanyadvantages．SharingtheEMRcannotonlysarisfythedemandofinformationbutalsoimprovethehealthofhumanbeing．Ontheotherhand，asadocumentaboutindividualmedicalrecord，therearemanyproblemssuchasprotectingprivacyintheprocessofusingmeEMR．

5、SosomeefficientmeasuresshouldbeadoptedtOcontroltheill—usebehavingoftheEMRtOprotectpatient’Sprivatefights．First，weobtaintheinformationoftheEMR’Sdetaileddataanditsstructureandusersbyliteraturesurvey．Second．wemakeansurveyviathemailorinterviewtOgraspthedegreeofdemandontheEN瓜’Sinformationofeverykind

6、sofusers．Atthesametime，wemakecomprehensivediscussandanalysisassociatedwith“TheregularofthecaseinthemedicaIinstiution”andotherrelatedpolicies．Last．someadvicesabouttheEMR‘Susingcontr01arerecommendedtOtrytOsolvetheconflictbetx、‘eensharingandusingcontroloftheEMR‘Sinformation．Theadviceproposedinthis

7、papercanprovidesomeideasinsolvingtheconflictbetweensharingandusingcontroloftheEMR’Sinformation．andtosomeextenL扛canprovideaguidefortheE～承’S1．ISingcontroii13realizingtechnically．Onthebaseofthis．theEMR’sinformationcannotonlybesharedb