HLADRB基因多态性与慢性髓性白血病关联的Meta分析

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1、HLA-DRB基因多态性与慢性髓性白血病关联的Meta分析【摘要】目的探讨HLA-DRB1基因多态性与慢性髓性白血病（CML）的关联性。方法计算机检索中国生物医学文献数据库、清华同方、维普，万方，MEDLINE、EMBASE及Ovid数据库，收集有关HLA-DRB1基因多态性与CML易感性的病例对照研究，对HLA-DRB-04、08与CML关联性及文献的发表偏移进行Meta分析。结果共5篇文献符合纳入标准，其中CML患者1188例，对照组2905例。Meta分析结果显示：CML与HLA-DRB1等位基

2、因DR4关联性的合并OR=1.27(95％CI=0.82-1.96，P>0.05)；与HLA-DRB1等位基因DR8关联性的合并OR=1.41(95％CI=0.80-2.50,P>0.05)。结论目前研究结果并不支持HLA-DRB1等位基因DR4和DR8与CML有关联。【关键词】白血病HLA-DRB1基因多态性【Abstract】ObjectiveToexploretheassociationbetweengeneticpolymorphismofHLA-DRB1andthesuscept

3、ibilityofleukemia．MethodsElectronicsearches,suchasPubMed,EMBASE,CNKIetc,weresystematicallyconductedtoselectstudies.Case-controlstudiescontainingavailablegenotypefrequenciesofHLA-DRB1werechose,andOddsratio(OR)with95%confidenceinterval(CI)wasusedtoassesst

4、hestrengthofthisassociation．ResultsSevencase-controlstudiesincluding1404casesand10623controlswereidentified.Thismeta-analysisdid8notshowsignificanteffectofHLA-DRB1onleukemiarisk(OR=1.16,95%CI=0.86-1.56,P>0.05;OR=1.12,95％CI=0.73-1.71,P>0.05).Conclu

5、sionThismeta-analysissuggestedthattheHLA-DRB1arenotriskfactorsofleukemia.However,morestudiesarerequiredtoaddressthisassociation.【Keywords】leukemiaHLA-DRB1genepolymorphismmeta-analysis随着工业的发展和环境污染的加重，白血病的发病率也不断的升高[1]。目前研究表明，绝大多数CML病例均以t(22；9)(q34；q11)易位，

6、ber/abl基因重排融合而具有Ph染色体的特征[2]。作为参与抗原呈递和识别作用的具有多态性的HLA基因，在白血病的发病机制中被认为起重要作用。它参与了免疫系统对肿瘤细胞的清除过程，其抗原频率的高低与白血病的易感性存在重要的关联性。而其中的DRB系列基因被认为是CML的保护因素[3]，但有些研究结果并不支持基因位点的变异是白血病的保护因素。为此，我们使用Meta分析方法，对HLA-DRB1-04、08与慢性髓性白血病的关联性进行分析。1对象与方法1.1文献检索中文检索数据库包括中国生物医学文献数据库

7、、清华同方、维普和万方数据库；英文检索数据库包括MEDLINE、EMBASE及Ovid。中文检索主题词为：“HLA-DRB1、白血病、基因及多态性”；英文检索词为：8“HLA-DRB、leukemia和polymorphisms”；同时检索相关文献的参考文献。检索日期截止到2011年6月。1.2文献纳入及排除标准纳入标准：(1)文献的研究人群为中国汉族人群，文献以中文或英文形式发表；(2)HLA-DRB1与白血病的关联性的病例对照研究，等位基因选择DR4和DR8；(3)所有研究均具有各种基因型频率的数

8、据；(4)所有纳入文献的对照组均符合Hardy-Weinberg平衡；(5)数据可直接或间接获取，统计方法得当。排除标准：(1)动物研究或者机制研究；(2)无确切研究相关数据的文献；(3)重复报道、报告信息过少以及数据描述不详而无法利用等的文献；(4)基因型分布在对照群体显著性偏离HWE。1.3统计分析使用Reviewmanager5.0软件进行Meta分析。合并效应采用OR及95%CI作为研究效应指标。采用Q检验进行异质性分析。如存在异质性，采用随机效