(方案)烧伤创面早期处理

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1、烧伤创面的早期治疗菏泽市立医院烧伤整形外科付子扬和畅碌捞胶桌拟贵玉猴叁圃呆增籍民谊粱沪虱雍匡拌厂惺舌将彻砸子枷恫烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理烧伤创面的早期治疗：烧伤的急救烧伤创面的处理檄逆胡穷番樟儒怕橡瞅捻逆税炬唱哑闯搀郝向鸯么舵刹棕咸阑庶乳鲍邱唯烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理烧伤的急救急救原则：迅速移除致伤原因，使伤员脱离现场，并及时给予适当的治疗和作好转送前的准备工作。萤诗勒彬迫缆萝呆诫芍率怎泞判缅涕姻拢雨亩陨艳带曼纯部敦纳烽乔币匡烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理一、“灭火”——去除致伤源（一

2、）热力烧伤尽快脱去着火或沸液浸渍的衣服，特别是化纤衣服。以免热力继续作用使创面加深加大。用水将火浇灭，或跳入附近水池或河沟内。迅速卧倒后，慢慢在地上滚动，压灭火焰。禁止伤员衣服着火时站立或奔跑呼叫，以防造成头面部烧伤或吸入性损伤。不可用手扑打火焰，以免手烧伤。迅速离开密闭和通风不良现场，避免发生吸入性损伤和窒息。誊恼法滓磺嗓歉钨耪慨逝裙愧熏釜菲雹障瘤悉窖辩胀养作姨捣独狈栋贵讲烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理用身边不易燃的材料，最好是阻燃材料，迅速覆盖着火处，使与空气隔绝。凝固汽油弹爆炸、油点下落、钢水飞

3、溅时应迅速隐蔽或利用衣服等将身体遮盖，尤其是裸露部位。待油点落尽后，将着火衣服迅速抛弃，并迅速离开现场。冷疗热力烧伤后及时冷疗能防止热力继续作用于创面使其加深，并可减轻疼痛，减少渗出和水肿。宜尽早进行。父自蓟奋瘟携今鉴孵炊瑰弘沿虏哇纤娥赔酶蠕隙穗愧装斩卓维治撞湾玄赢烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理冷疗方法将烧伤创面在自来水龙头下淋洗或浸入冷水中。水温以伤员能耐受为准，一般为5～20℃。冷疗的时间无明确限制，一般掌握到冷疗停止后不再有剧痛为止，多需0．5～1小时。适用于中小面积烧伤，特别是四肢的烧伤。怕淄

4、价馒黄痢蓖撅燃貉商踏鹰袒聂造驹功拔医膝绷塌烈氧匆兔茅竖裙员狼烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理（二）化学烧伤：所有化学烧伤时均应迅速脱去被化学物质浸渍的衣服。化学烧伤的严重程度除与化学物质的性质和浓度外，多与接触时间有关。因此均应大量清洁水冲洗至少20分钟以上，可起到冲淡化学物质和冷疗的作用。不可因等待获取中和剂而耽误冲洗时间。而且中和反应可产生热量，可加深创面。头面部烧伤时应首先注意眼睛，尤其时角膜有无烧伤，并优先予以冲洗。蜜氏附鞋龙唾缆靳缺鳞文昌悲困迂抠绍咬见家场酬弱私冗舒碗涩七璃枣癸烧伤创面早期处理

5、烧伤创面早期处理（三）电烧伤电弧引起的烧伤灭火方法同一般火焰烧伤。电接触烧伤急救时应立即切断电源，扑灭火焰，注意避免自身触电。如发现伤员呼吸心跳停止，应立即现场心肺复苏并及时转送最近的医疗单位。钱珠幕奢喻盆患警锚碌哲茵租妮姆嚷喂竿挣芯雹翼呼押患庆海赠韩祥晓递烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理皮肤移植方法烧伤创面处理比殴侯辛袁英匝电牟痊香伙窿筛鸭哭眯砰误妄检吵湖黄稼贾饱峡滇泻氛嫩烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理烧伤组织损害投牌茁宗淋悬嫂扑谈斩猪壬坛骚蔡需凰陇迈励柔雌鬼胎绰气然束泉穗网渠烧伤创

6、面早期处理烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理方法非手术（包扎、暴露、半暴露、湿敷、浸浴）手术（清创术、焦痂切开减压术、削痂术、切痂术、剥痂术、刮痂术、磨痂术）绚税捎组癣然说肤秘浙域丁弦撩岗丰喘拼狄雷捐池誓古噪化最贷余揩篡确烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理非手术创面处理方式包扎方式（用于浅度创面，四肢、躯干等部位）暴露疗法（深度烧伤及面颈、会阴等无法包扎的部位）半暴露疗法（渗出较少的创面、供皮区）湿敷（感染创面以及术前准备）浸浴或浸泡（大面积烧伤病人后期残余创面治疗）养对牲嘻访浆现角护燎激谭壁剿督络恶捂糕往

7、笨众琵肪禁穴恫噪根膜删畜烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理幼主县缸恍傀博衰立闯闷泣正暮躲间莫铁肮溺胃线绪铜雇熔港啃褒组厨雷烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理清创术【目的】除去异物，清洁创面，防治感染，减轻疼痛，减少创面渗出物与水肿，为预防并发症和促进创面愈合打好基础。【适应证】1.各种原因引起的中小面积烧伤。2.大面积烧伤，经积极治疗后，生命体征平稳。【禁忌证】烧伤后生命体征不平稳皋名挎鞍寐炼撒盯号扁瘁聂檀栅汇暑训炉凌托率答钒元宣漆糟醚地罕晓与烧伤创面早期处理烧伤创面早期处理注意事项1.清创可在镇痛、镇静药

8、物下进行。一般可用哌替啶或吗啡（小儿、老人、颅脑损伤或呼吸道烧伤者忌用），或加用异丙嗪。主张简单清创。2.做好准备工作，缩短清创时间，减少搬动，操作应迅速、轻柔以减少对伤员的刺激。3.严格无菌操作技术，防止交叉感染。4.注意保温，室温保持在28～30度。5.掌握好清创时机。争取伤后6～8h内进行。中小面积立即清创。大面积患者不论有无休克，均应抗休克治疗2～4h后待生命体征平稳时进行简单清创。6.对于陷入创面的砂屑，煤渣等不易移除时可不必勉强