常见运动损伤的预防与处理(1)

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1、主讲：李增阳课程框架★田径耐力项目运动损伤的规律和特点★运动损伤的原因★常见的运动损伤的简单处理和预防★简单急救术★附录方剂一、田径长跑马拉松竞走等耐力项目运动损伤发生的规律和特点：1.损伤部位：以下肢和躯干为主，通过专家对跑类运动损伤8000例以上的分析，其中百分之四十是膝关节损伤；足和踝占百分之十；跟腱损伤、髋关节、臀部等损伤占百分之十五；腰背痛占百分之五。2.损伤性质：绝大部分属于软组织损伤，主要涉及到的软组织是肌肉、筋膜、肌腱、关节囊、关节滑囊、韧带等，骨组织与内脏损伤较少见。3.损伤程度：大多属于轻中度损伤，而以慢性劳损伤比较多见，多数运动员可以坚持训练和比赛。思想因素

2、运动水平不够运动负荷安排不合理缺乏合理的准备活动身体功能状态不良训练或比赛的组织安排不当运动损伤的原因二、运动损伤的原因（一）思想因素1、对预防运动损伤的意义认识不足。2、运动中存在急躁或畏难心理。3、缺乏体育道德。（二）运动水平不够1、机体的运动能力不能满足运动的要求。（身体素质差）2、专项技术水平不高。（技术动作有缺点或错误）3、心理素质不高（三）运动负荷安排不合理1、局部运动负荷长期过大2、一次运动量过大或连续大运动负荷训练（四）缺乏合理的准备活动1、不做准备活动或准备活动不充分。2、准备活动的量过大。3、准备活动的内容与运动的内容结合的不当。4、准备活动与正式运动的时间间

3、隔过长。（五）身体功能状态不良1、睡眠或休息不好。2、患病或伤病初愈。3、过度疲劳。（六）训练或比赛的组织安排不当1、不遵守体育卫生原则。（循序渐进、区别对待）2、教师负责的学生过多。3、缺少保护和自我保护。4、比赛方面的缺点：（1）允许带伤比赛。（2）比赛的时间和地点随意更改。（3）比赛的日程安排不当。（七）场地设备和气候不良肌肉拉伤：指由于肌肉的猛烈收缩或被动牵伸超过了肌肉本身所能承担的限度，而引起的肌肉组织损伤。（1）主动用力拉伤：（如跳远时小腿后群肌拉伤；起跑时大腿后群肌拉伤等）（2）被动拉伤：（如跨栏运动时大腿后群肌拉伤；压腿时大腿后群肌拉伤等）肌肉拉伤的好发部位

4、：肌腹、肌腹与肌腱交界处、肌腱的起止点。慢性损伤如：末端病、肌腱腱围炎、肌腹部劳损等。（1）症状与体征有明显的受伤史、疼痛、肿胀（严重者皮下瘀血）、压痛、肌肉收缩试验阳性（严重者肌肉收缩畸形，如部分断裂伤处凹陷；肌腹完全断裂“双驼峰”畸形；一端短裂“球状”畸形。）、功能障碍。（一）肌肉拉伤大腿后群肌的急性拉伤（2）处理（1）肌肉微细损伤或少量肌纤维短裂时①冷敷、加压包扎、抬高患肢等。②疼痛严重者，可口服止痛药。③24小时后，外敷新伤药、痛点注射、理疗或按摩等。（2）肌纤维大部分断裂或肌肉完全断裂者，经处理后，尽快送往医院处理。（3）预防1、要作好准备活动。2、加强易伤部位的锻炼。

5、3、运动负荷要合理4、掌握正确的技术动作。此病是运动员的常见腰痛病，直接影响运动员成绩的提高和身体健康。任何一个运动项目都可以发生本病。本症既无明显外伤史，也无明显的器质性改变。病因：1.急性腰肌扭挫伤未能得到彻底治愈。2.运动训练不合理，强度、密度过大，腰部活动频繁，负担过重，造成腰肌牵张反射，局部充血、水肿，以致形成无菌性炎症。3.姿势性静力劳损，长期保持在某种体位下工作，肌肉过度用力使局部张力增高，破坏了肌肉的协调行，使肌肉的弹性、韧性下降而发病。4.肌肉在疲劳状态下受到外界物理因素作用（如受风、着凉、潮湿等）而影响了局部血液循环。5.腰部畸形和变异（如骶椎裂、滑椎、腰骶关

6、节融合等）破坏了脊柱的平衡，更易于诱发腰肌劳损。（二）腰肌劳损临床诊断：多无严重外伤史；腰痛不剧烈，通常为间歇性，性质为酸痛或钝痛；不能久坐或久站，维持一种体位时间不能过长。具有轻微活动后减轻，劳累后疼痛加重的特点，疼痛部位较广泛、模糊。腰背肌肉僵硬，活动受限。X线检查基本正常。处理：矫正不良姿势，避免一种体位过久。本病最好的办法是加强腰背肌力量训练。腰痛、肌肉紧张者应用推拿手法治疗：推晃滚动、弹拨、点穴、按压等；达到舒筋活血、解经止痛、解除黏连的目的。物理治疗，湿热敷、超短波、红外线等。痛点固定可以进行封闭治疗：丹参针、曲安奈德等。针灸治疗：阿是穴、腰阳关肾俞等。药物治疗：内服

7、西药芬必得、扶他林等，中药独活寄生汤，外用中药熏洗或者伤湿止痛膏等。腰背肌锻炼：如“三点”，“五点”拱桥，俯卧燕子飞等。其作用是髋关节外旋。在梨状肌下有臀下神经、坐骨神经、阴部神经和臀部动、静脉通过。病因病理：梨状肌本身外伤、劳损，如髋部不协调的或超出生理范围的内外旋，被动或主动突然牵拉，使梨状肌扭伤或撕裂伤。或直接击打伤。也有可能感受风寒湿，而诱发梨状肌痉挛产生症状。临床诊断：梨状肌综合征有坐骨神经痛的表现，患侧下肢臀、股后、小腿外侧放射性疼痛；压迫梨状肌疼痛加剧，严重者下肢活