开展医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作总结

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1、开展医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作总结为进一步强化医疗机构药械监督管理，全面推进医疗机构药械规范化管理，根据自治区食品药品监督管理局《关于印发<乡镇卫生院民营医院药械使用质量管理规范现场检查验收细则>的通知》（宁食药监[20××]122号）文件精神，以我市乡镇卫生院和民营医院为主体，通过动员部署、集中整治、示范引路、整体推进等方式，大力推进乡镇卫生院和民营医疗机构药械使用质量管理规范化建设，全市医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作已圆满结束，现就工作开展情况总结如下：一、基本情况全市现有乡镇卫生院69家，私立医院16家。在20×

2、×年完成全市乡镇卫生院和私立医院使用质量管理规范化建设达标30%的基础上，20××年继续开展了乡镇卫生院和民营医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作，截至目前，全市剩余的43家乡镇卫生院，12家私立医院,1家公立医院已全部通过验收，详见附件。二、主要成效通过深入开展医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作，有力地推动了全市医疗机构药械管理规范化进程，药品购进渠道不断规范、硬件设施及布局合理、规章制度健全、台账记录完备。各乡镇卫生院和私立医院的药械使用质量意识普遍增强，管理自觉性明显提高，医疗机构药房硬件设施明显改善，管理水平显著提高，药械使

3、用行为更加规范，有效保障了广大群众的用药需求和用药质量安全。三、工作措施一是制定方案，明确要求。结合当地私立医院和乡镇卫生院药械管理实际，我局在与××市卫生和计划生育局联合印发了《关于印发深入开展医疗机构药械使用质量管理规范化建设工作方案的通知》（固市监发[20××]82号）的基础上又下发了《关于进一步推进全市乡镇卫生院和私立医院药械使用质量管理规范化建设工作的通知》（固市监发[20××]107号），及时召开专题会议安排部署，市辖区两个分局、相关业务科室及未验收的民营医院、乡镇卫生院参加了会议。会上要求各被验收单位负责人严格按照《乡镇卫生

4、院民营医院药械使用质量管理规范现场检查验收细则》逐项对照做好验收准备工作，要认真梳理，及时总结，制定措施，确保双规范落实到位。二是现场培训，确保验收。针对于药械管理工作较非专业的分局验收人员，市局科室人员采取现场教学验收的方式，以验收细则为主要内容进行了逐项详细说明。为加深其对验收细则的理解，市局药械科组织人员与分局验收人员在卫生院共同开展了一次实地验收检查，进一步提升了此次药械规范化验收人员的专业化水平。三是实际解决问题，齐抓共管。积极与卫计局协调，齐抓共管。深入私立医药和乡镇卫生院进行现场检查指导，及时了解掌握规范化建设进展情况，认真

5、听取医疗机构的意见和建议，积极协调解决建设中存在突出问题，跟踪监管到位。结合整顿和规范药品秩序等专项行动，开展定期督促检查，确保创建工作质量和效果。四是开展“回头看”，确保双规范工作不滑坡。我们结合日常监管情况，在已验收过的30%民营医院和乡镇卫生院中随机抽查进行“回头看”，实行跟踪检查，动态管理，发现问题责令限期整改，进一步巩固药械规范化建设的成效。与此同时，在剩余70%医疗机构创建工作中按照"成熟一个验收一个"的工作原则，严格验收标准，对因理解不到位或硬件设施不到位而造成不能达标的，我局检查人员现场告知，帮助查找问题并提出解决办法，待

6、医疗机构整改到位后，再次组织人员进行验收。四、存在的问题一是个别对医疗机构药械质量管理规范化建设工作认识不足，对药房药库建设不愿投入，药房药库硬件设施不符合规范化建设要求。二是个别医疗机构药房基础设施较差，药房面积狭窄、设施陈旧，药品不能按药品质量要求划区域储存、摆放，分类标识不明显。三是药物不良反应监测不及时，ADR上报率偏低。