(医学)内分泌系统～消化系统

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1、消化系统（1）目的和要求（2）消化管壁的一般结构（3）胃（4）小肠（5）大肠（6）阑尾（7）消化管粘膜层比较（8）消化腺组成（9）唾液腺(10)胰腺（11）肝（12）思考题目目的和要求1·掌握消化管壁的一般结构；胃的结构特点及其与功能的关系；小肠粘膜的结构特点及其与功能的关系；肝的组织结构及其与功能的关系。2·熟悉唾液腺的一般结构特点；胰腺外分泌部、内分泌部的结构特点和功能。3·了解结肠和阑尾的结构特点。消化管壁的一般结构1.粘膜层:上皮:固有层:粘膜肌层:2.粘膜下层:3.肌层:4.外膜:胃Sto

2、mach◎粘膜层:单层柱状上皮:表面粘液细胞.固有层:胃小凹,胃腺粘膜肌层:内环外纵◎粘膜下层:◎肌层:内斜,中环,外纵◎外膜:浆膜胃Stomach胃体胃底腺fundicglands位置：固有层.1.主细胞2.壁细胞3.颈粘液细胞4.内分泌细胞5.干细胞组成：主细胞（Chiefcell)分布于腺的体、底部。LM：◎柱状。◎核圆，位于基部；胞质基部强嗜碱性，顶部充满酶原颗粒。功能：分泌胃蛋白酶原。壁细胞Parietalcells◎LM:C大，锥体形或圆形.胞质嗜酸性.核圆位于中央.◎EM：细胞内分泌小

3、管和微绒毛.微管泡系统.丰富的mit.◎功能:盐酸和内因子.小肠Smallintestine粘膜:上皮:单层柱状,吸收C+杯C.固有层:小肠腺,中央乳糜管.粘膜肌层:内环外纵.绒毛:上皮和固有层向肠腔内的指状突起.小肠绒毛肌层粘膜下层皱襞绒毛外膜中央乳糜管平滑肌毛细血管小肠腺1吸收C3潘氏C2杯状C纹状缘4内分泌C5干C微绒毛（纹状缘）粘膜下层粘液性的12指肠腺环行皱襞:粘膜层和粘膜下层向肠腔内的突起.肌层:内环外纵.外膜:浆膜.◎小肠腺吸收C杯状C内分泌C干C潘氏CLM:位于肠腺基底.三、五成群.

4、顶端有粗大的嗜酸性颗粒.功能:溶菌酶.1、病毒性肝炎：由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。1908年，才发现病毒也是肝炎的致病因素之一。1947年，将原来的传染性肝炎（infectioushepatitis）称为甲型肝炎（HepatitisA,HA）；血清性肝炎（serumhepatitis）称为乙型肝炎（HepatitisB,HB）。1965年人类首次检测到乙型肝炎的表面抗原。　　我国经济和科

5、学技术日益发展，学术文化领域百家争鸣，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）特别是思想家的革新精神，为中医学理论的创新和突破性进展，提供了有利的文化背景。宋代陈无择著《三因极一病证方论》一书，（45传染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）提出三因学说；并产生了最具盛名四大学派，刘完素倡导火热论；张从正力倡“攻邪论”；李杲提出“内伤脾胃，百病由生”的理论；朱震亨创造性地阐明了相火的演变规律。编辑本段明清时期（df肺25s血液f369血小板t5172红血球gdf55m白血球fd

6、2）是中医学理论综合汇编、深化发展，临床各科辨证体系丰富、提高阶段。如明代楼英的《医学纲目》和王肯堂的《证治准绳》，清代吴谦等编著的《医宗金鉴》和陈梦雷主编的《古今图书集成·医部全录》等。王清任著《医林改错》，注重实证研究，（df高血压958心脏病983u6糖尿病87fr）纠正了古医籍中关于解剖知识的某些错误，肯定了“脑主思维”，发展了瘀血理论。温病学说的形成和发展，标志着中医理论的创新与突破，吴有性著《温疫论》，叶天士著《温热病篇》，吴鞠通著《温病条辨》等，在药物学研究方面，（45传染病q566丙

7、肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh）李时珍著的《本草纲目》，总结了16世纪以前我国药物学研究的成就。医的诊察疾病能参考现代医学的微观分析，将辨证与辨病相结合，实现宏观与微观的统一，使中医诊断客观化，即把分析与综合相结合的方法引入中医理、法、方、药的研究，使二者有机结合，互相借鉴、补充，避免各自的片面性、局限性，这将有利于中西医学的优势互补，“和而不同”，多元发展。近年来，中医药在防治非典、禽流感和艾滋病方面发挥的独特作用也证实了二者的有机结合，具有肯定的临床疗效。编辑本段东西方医学交融不管是中医学

8、还是西医学，从二者现有的思维方式的发展趋势来看，均是走向现代系统论思维，中医药学理论与现代科学体系之间具有系统同型性，属于本质相同而描述表达方式不同的两种科学形式。可望在现代系统论思维上实现交融或统一，成为中西医在新的发展水平上实现交融或统一的支撑点，希冀籍此能给中医学以至生命科学带来良好的发展机遇，进而对医学理论带来新的革命。编辑本段现代中医史上个世纪末,本世纪初，1996年,清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认