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时间:2019-05-09
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1、医疗安全管理医务科曾思先2015年9月培训内容医疗纠纷防范和处理管理规定不良事件报告制度不良事件报告奖励办法医疗风险管理方案医疗风险防范控制制度医疗风险防范控制流程医疗风险重点科室、重点岗位、重点人群清单患者紧急风险预案患者参与医疗安全管理的规定医疗纠纷定责到人制度医疗纠纷防范和处理管理规定医疗纠纷的定义:是指医患双方对医疗机构的医疗护理行为和结果及产生原因、责任在认识上存在分歧而引发的纠纷。医疗纠分防范与处理分工:医务科:负责全院医疗纠纷的防范和监督管理工作,并负责医疗事故技术鉴定、医疗司法鉴定和医疗纠纷民事诉讼工作。医患关系办:具体负责全院医疗纠纷的接待
2、、调查和具体处理工作。医疗纠纷的防范1、法律、法规、三基、职业道德培训:医务科应切实做好有关医药卫生法律法规、医院规章制度和全员“三基”知识的学习培训。医院每年至少举行一次全体员工的执业道德教育培训;2、加强医院内部质量安全检查:各行政职能科室要加强医院内部质量安全检查,尤其是医疗核心制度执行情况的检查,发现问题及时督促整改3、证据设施、设备的建设和投入:医院持续加强对医疗行为证据调取和保存设施、设备的建设和投入,全体医护人员应当熟练用办公室的语言录像谈话系统,针对有纠纷隐患病人的谈话,医生应报科主任,科主任应报告医患关系办将该谈话信息单独保存。医患关系办应
3、当以科室分类,将需单独保存的信息至少保存2年;4、非工作日新入院的危重、疑难病人的处理:非工作日新入院C、D型病例或者出院病人,必须有科主任、责任主治医师或副主任以上医师亲自查房,提出诊治意见。非工作日有新入危重病人或科内患者病情变化时,科主任必须随叫随到,科主任外出时,应与责任主治医师做好衔接,责主应随叫随到5、召集会议预防讨论和纠纷:各临床科室每月举行一次医疗质量讲评会。医院每季度召开一次全院临床、医疗科主任例会。医院每季度召开一次全院投诉定责到科、定责到人讨论分析会。医院每年召开一次医疗纠纷定责到人讨论分析会。6、医院持续加强对医务人员医患沟通技能的培
4、训工作;7、科室必须保证各种抢救设备处于良好状态,每台抢救设备均责任到人,科室必须将责任人标示在设备上,责任人应定时检查设备,对设备是否处于良好状态负责。8、从维护全局出发,各科室、各部门之间必须相互配合,严禁在患者面前诽谤他人、他科、他院,抬高自己等不符合医疗道德的行为;9、全体医护人员应当按照而我院《医疗告知文书规范签署管理规定》的要求认真签署好各种告知文书。10、纠纷苗头的处理:对于已经出现的医疗纠纷苗头,科主任必须亲自过问,决定下一步诊治措施,或者报告医务科举行院内会诊,科主任应亲自接待患者或家属,科内和院内其他科室医护人员不得随意接受咨询、解释病情
5、。科主任应当尽量将纠纷控制在科室层面解决,科主任应按规定向医务科、医患关系办报告并要求科内医师按不良事件报告予以上报。医疗纠纷的报告发生医疗纠纷,当事医护人员应立即向科主任或护士长汇报,科主任或护士长应立即到位,及时了解情况,同时向医患关系办和医务科报告。发生重大医疗纠纷,医患关系办或医务科应当在接到报告后立即向值班院长或分管院长报告,同时派人赶赴现场组织调查,形成文字材料。医患关系办或医务科直接接待了医疗纠纷或投诉后,应当第一时间将情况报告给科主任或护士长。发生医疗纠纷紧急情况,医护人员人身安全或医院财产安全受到威胁时,在场的医护人员应当立即报告给医院保卫
6、科,保卫科应该迅速派人控制现场,情况紧急时,在场医护人员也可直接报警医疗纠纷的处理医疗纠纷的处理实行主管院长负责制医患关系办工作人员应当热情接待患方的咨询和投诉,耐心听取患方陈述,认真做好笔录和解释工作,一般医疗纠纷由患方当事人、当事科室及医患关系办三方沟通协调,必要时有分管院长或值班院长出面与患方沟通协调。科室主任是医疗纠纷处理的第一责任人,本科室的所有医疗纠纷科主任必须到场参加处理,若以调解方式结束,协议上应当获得科主任签字认可。当事医护人员或医疗纠纷接待、处理人员应当告知患方有依法维权、复印病历、申请尸体解剖、申请医疗事故技术鉴定等权利。告知患方有遵守
7、医院规章制度,维护正常医疗秩序的义务。严禁停尸闹事,打砸医院和伤害医务人员等违法行为。医患关系办或医务科协同科主任答复患方的咨询和疑问,通报院内讨论意见过后,如患方仍有异议的,应当告知患方有关医疗纠纷处理的程序,引导患方依法处理。医患双方协商解决医疗纠纷的,必须到医患关系办进行,双方代表人数不得超过4人。重大或者群体性医疗纠纷的处理:略医疗纠纷发生后,如媒体介入,医院实行统一的媒体接待工作:由宣传办核实、登记媒体工作者身份,由主管院长、分管院长或医务科主任接受采访。未经医院同意,任何医院职工均不得擅自接受采访或向网络发布任何有关医疗纠纷的信息。宣传办负责医疗
8、纠纷网络舆情应对,发现网络上有质疑时,2小时内必须用
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