[临床医学]医院健康教育与健康促进

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1、医院健康教育与健康促进资阳区疾病预防控制中心肖宏才健康：“健康不仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完善状态”——世界卫生组织“阿拉木图宣言”健康教育：健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动与过程。健康行为：健康行为是指人体在身体、心理、社会各方面都处于良好状态时的行为表现。健康相关行为：健康相关行为是指个体或群体的与健康和疾病有关的行为。一般分为促进健康行为和危害健康行为。行为干预：行为干预指在传播卫生保健知识的基

2、础上，有计划、有目的、有针对性的协助患者或有特定危害健康行为的人学习和掌握必要的技能，改变不良卫生行为习惯，采纳健康行为。一、医疗健康教育与健康促进概述（一）基本概念医院健康教育：泛指各级医疗保健机构和人员在临床实践的过程中中伴随医疗保健活动而实施的健康教育。狭义概念：医院健康教育又称患者健康教育或临床健康教育，指以病人为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者及其家属所实施的健康教育。教育目标为三级预防，促进疾病痊愈和身心功能的康复，提高慢性病患者和伤残者的生存质量。广义概念：医院健康教育指以健康为中心，以医疗保健机构为

3、基础，为改善患者及其家属、社区居民、以及医院员工的健康相关行为而进行的有组织、有计划、有目的的健康教育活动。狭义健康教育广义健康教育对象病人及家属病人、家属、社区人群、医院员工实施空间院内院内、院外内容医学知识传播医学知识传播、心理卫生教育、行为干预范围三级预防从生到死的生命过程（一、二、三级预防）中心以病人为中心以健康为中心目的提高治愈率、减少复发、促进康复促使改变危害健康行为，提高生活质量效果近期效果明显重在无期效果医院健康促进：医院健康促进是医院健康教育和能促使病人、社区居民及医院员工的行为和生活方式向有益于健康的

4、方向转变的政策、法规、经济及组织等环境支持的综合体。医院健康促进=广义的医院健康教育+环境支持政策法规、经济、组织等）（二）医院健康教育与健康促进的意义开展医院健康教育与健康促进是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势医学模式转变：生物医学模式→生物-心理-社会医学模式医疗服务发展趋势：单纯治疗服务→防治结合的综合服务单纯生理服务→心理、生理、社会的全面服务单纯技术服务→社会性服务院内服务→院内、院外服务仅为患者个人服务→为社会人群服务“积极开展健康教育、科普宣传、普及防病知识，不断提高公民健康意识”——二OO五年《医院管

5、理评价指南》2、健康教育是医疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段第一，健康教育是三级预防的重要内容第二，健康教育是预防和控制慢性非传染性疾病的有效措施第三，健康教育可实现对病人的心理保健第四，健康教育本身就是一种治疗方法健康教育在健康促进和疾病预防中的作用（以心血管康复为例）健康促进一级预防（病因预防）二级预防（临床前期预防）三期预防（临床期预防）目的保持、促进健康的生活方式防病于未然早期发现、早期诊断、早期治疗减少并发症，防止残疾，促进康复内容营养、锻炼、控烟、控酒、合理膳食危险因素：A型行为、肥胖、高血压、吸烟疾病：

6、高血压、糖尿病、冠心病并发症：心梗、中风目标人群个人、政策决定者、卫生专业人员、社区个人、政策决定者、卫生专业人员、社区个人、政策决定者、卫生专业人员、社区个人、政策决定者、卫生专业人员、社区场所社区、学校、有关机构社区、学校、诊所医院、诊所、社区及有关机构医院、诊所、康复中心活动旨在改善个人和群体行为的教育活动降低危险因素的活动如戒烟、减肥等普查、普治、筛检、从医行为教育从医行为教育、康复指导、自我与家庭护理指导3、健康教育是密切医患关系，促进医院精神文明建设的纽带医患关系：指医疗服务过程中形成的各种人际关系。包括医师

7、与护士之间的关系、医师与患者之间的关系、护士与患者之间的关系。健康教育医师、护士病人信赖、依从健康教育是发送医院管理，提高医院社会效益和经济效益的有效途径降低危险因素，减少疾病发生促进康复，缩短病程，增加病床周转医院社会效益合理利用资源，控制医疗费用经济效益提高扩大医院影响，增强医院竞争力二、医院开展健康教育的有利条件1、有权威性*医院医疗技术设备、知识丰富，有深厚的健康教育资源*医务人员掌握医药知识，了解病人需求，教育的科学性、针对性强，病人及家属容易接受。2、有针对性“失去方知可贵”，容易做到对危害健康行为干预的知、

8、信、行3、健康对象相对集中2、有针对性“失去方知可贵”，容易做到对危害健康行为干预的知、信、行3、健康对象相对集中三、医院健康教育的形式医务人员健康教育患者健康教育社区健康教育社会健康教育(一)医务人员健康教育*内容：(1)健康教育基本理论与方法(2)人际交流技巧(3)对医务人员示范作用的认识(4)行为干预方法与技巧