中国腭裂语音治疗现状和思索

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1、中国腭裂语音治疗现状和思索[摘要]通过对近20年来中国在腭裂语音障碍的评价和语音治疗的临床及研究工作方面的回顾总结，分析了在腭裂语音评价和语音治疗方面所开展的工作以及取得的进展；对该领域有争议的问题，如腭咽闭合功能的恢复训练、边缘性腭咽闭合治疗方案的选择等提出看法和建议；强调对中国语音治疗师队伍的系统性、专业性培养，强调加强学术交流与沟通的重要性；同时，建议有关部门和政策管理者在语音治疗专业技术职称评定和专业人员的待遇等方面给予更多的支持和帮助。[关键词]腭裂；语音评价；语音治疗[中图分类号]R782.2+2[文献

2、标志码]A[doi]10.3969/j.issn.1673-5749.2012.01.001ThestateandconsideraboutspeechtherapyofcleftpalateinChinaChenRenji.（CleftLipandPalateTreatmentCenter,BeijingStomatologicalHospital,CapitalMedicalUniversity,Beijing100050,China）[Abstract]Basedonthepast20yearsinChina

3、,thisarticlesummarizetheclinicalandresearchworkabouttheevaluationandtherapyofcleftpalatespeechdisordersandanalysisofthe18developingworkandevolutiononthecleftpalatespeechevaluationandtherapy.Proposeourviewsandsuggestionsaboutthecontroversialissuesinthisrealm,su

4、chasvelopharyngealclosurefunctionalrestorationtrain,treatmentplanofmarginalvelopharyngealclosureandsoon.Emphasizetheimportantoftrainingourteamofspeechtherapistsmoresystematicandprofessionalandstrengthenacademicexchangeandcommunication.Meanwhile,suggestthedepar

5、tmentconcernedandpolicydirectorstogivemoresupportandhelponspeechtherapyprofessionaltechnicaltitleclassificationandprofessionaltreatment.[Keywords]cleftpalate；evaluationofspeech；speechtherapy18唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形之一，在中国，其发病率为0.182%。腭裂修复术后，有30%～50%的患者存在不同程度的语音障碍。近年

6、来随着唇腭裂序列治疗的普遍开展，尤其是腭裂手术患者年龄的提前，腭裂术后语音障碍的发生率有下降的趋势。由于语音障碍，故腭裂患者在工作、学习和生活甚至心理等方面受到不良影响。随着生活水平的提高，患者对生存质量也有了更高的要求，因此，腭裂语音障碍的治疗也越来越受到人们的重视。自1928年Berry在《Correctionofcleftpalatespeechbyphoneticinstruction》一文中提出腭裂语音治疗一词以来，至今已有80年历史。20世纪60年代，西方国家有关腭裂语音治疗就已普遍开展并逐渐完善；而在

7、中国，腭裂语音治疗的开展是在20世纪80年代末，最初只是在国内几家专科院校里开展。20余年来，随着语音治疗相关知识的推广普及，全国各地的专科医院或专业治疗机构相继开展了这方面的工作，尤其是近几年，腭裂语音治疗工作更是得到较大的发展。现在，腭裂语音治疗已成为中国唇腭裂序列治疗中一个重要的环节。下面就腭裂语音治疗的几个方面进行探讨。1腭裂语音评价1.1腭裂术后语音评价的目的1）明确腭裂术后是否存在语音障碍以及语音障碍的性质；2）记录不同年龄阶段语音发育变化，确定哪些是临时性的，哪些是长期的；3）对所存在的语音障碍进行分

8、析、归类，并对其程度进行评定，确定治疗方案。此外，在语言障碍评价之前还应对患者的智力、听力等进行临床初步的检查和评价。1.2腭裂语音评价方法———主观评价和客观评价181.2.1主观评价主要是通过主观判听来完成的，其判听材料一是语音清晰度字表（或音节表），二是语音试验句。通常，语音评价都具备以下共同的特征：1）使用图片和文字；2）测试发音者的发音能力，发音错