代谢性内分泌系统疾病的护理常规

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1、内分泌系统疾病的护理常规　　1.按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。　　2.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理，轻者休息或卧床休息，危重或做特殊检查者绝对卧床休息。　　3.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则。　　4.要求向病人作必要的解释取得合作，以保证试验过程和标本采集准确无误。　　5.危象病人应绝对卧床休息，设专人护理，保持环境安静，避免声、光等不良刺激。6.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育。9低血糖护理流程一、初步判断1、头晕、目眩、心悸、脉搏细速；2、皮肤潮湿多汗；3、饥饿感、手抖

2、；4、血糖<2.8mmol/L(50mg/dl)；5、有糖尿病、注射胰岛素、口服降糖药、进食过少、活动过度等病史。二、立即通知医生三、紧急处理1、立即采用微量法测血糖；2、立即供糖：口服糖果、糖水等，50％葡萄糖静脉推注，5％～10％葡萄糖静脉滴注；3、心理安慰。四、确认有效医嘱并执行1、必要时使用氢化可的松；2、积极寻查原因，治疗原发病；3、饮食治疗。五、监测1、血糖；2、神志；3、生命体征；4、液体出入量；5、皮肤状况。9糖尿病的分类及症状一、糖尿病的分类　　１、胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅰ型糖尿病)　　多发病在

3、30岁以下，但也可以在成年甚至老年发病，此型患者起病较晚，病情较重，容易出现酮症酸中毒，重者昏迷有些病人通过胰岛素治疗后，胰岛β细胞功能有不同程度的改善。个别病人甚至在一段时间内可以不用胰岛素治疗。　　２、非胰岛素依赖型糖尿病（即Ⅱ型糖尿病)　　多发于成年人或老年人，患者起病较慢，病情较轻，体型多肥胖，血浆胰岛素水平可稍低、正常或偏高，Ⅱ型糖尿病发病率很高，约占糖尿病发病人数的90%左右。二、糖尿病典型症状　　糖尿病典型的症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食及消瘦。然而，由于病情轻重或发病方式的不同，并不是每个

4、病人都具有这些症状。　　(l)多尿：尿量增多，每昼夜尿量达3000～5000毫升，最高可达10000毫升以上。排尿次数也增多，一二个小时就可能小便1次，有的病人甚至每昼夜可达30余次。糖尿病人血糖浓度增高，体内不能被充分利用，特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿，出现多尿。血糖越高，排出的尿糖越多，尿量也越多。(2)多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，出现烦渴多饮，饮水量和饮水次数都增多，以此补充水分。排尿越多，饮水也越多，形成正比关系。9　　(3)多食：由于大量尿

5、糖丢失，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏需要补充引起食欲亢进，食量增加。同时又因高血糖刺激胰岛素分泌，因而病人易产生饥饿感，食欲亢进，老有吃不饱的感觉，甚至每天吃五六次饭，主食达1～1．5公斤，副食也比正常人明显增多，还不能满足食欲。　　(4)消瘦：由于胰岛素不足，机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速来补充能量和热量。其结果使体内碳水化合物、脂肪及蛋白质被大量消耗，再加上水分的丢失，病人体重减轻、形体消瘦，严重者体重可下降数十斤，以致疲乏无力，精神不振。同样，病程时间越长，血糖越高；

6、病情越重，消瘦也就越明显。9糖尿病饮食1.限制高糖高脂食物，并减少盐分摄取。2.选食优质蛋白质食品，植物性食品以豆制品为佳，动物性食品以鱼和瘦肉为宜。3.多吃高纤食物，谷类如糙米、燕麦，蔬菜如花菜、莴苣、豌豆，水果如苹果、梨、柑橘等都很好，除可补充大量维生素，还可降血脂、延缓葡萄糖吸收率、帮助血糖稳定。4.多吃含镁食物，如紫菜、芝麻、蘑菇、冬菇、虾米、各种豆类及豆制品等。5.多吃有降糖作用的食物，如苦瓜、芹菜、空心菜、胡萝卜、青嫩番瓜、柚子、大蒜、番石榴等。另外，饮食定时、戒烟戒酒，并适度运动，都可将糖尿病控制到

7、如同健康人一般。甲亢病人的护理　甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是一种常见的内分泌疾病，是由于各种原因引起甲状腺激素分泌增多，造成机体多系统的兴奋性增高及代谢亢进的疾病。临床表现为甲状腺肿大、精神紧张、心悸、手抖、怕热、食欲增加、体重减轻、眼睛突出等。基础代谢率增高。9本病多见于女性。病因目前未明。弥漫性甲状脓肿伴功能亢进，可能与自体免疫反应中所产生的某些球蛋白对甲状腺的刺激有关。少数由于高功能性腺瘤引起，常表现为结节性甲状腺肿伴功能亢进。本病在中医学上属“瘤病”范围。护理措施有以下几点：1.关心体贴病人，给予病人精

8、神上的安慰，以避免情绪波动，解除病人思想顾虑，积极配合治疗。2.患者在症状明显和治疗早期，应卧床休息，避免剧烈运动。避免不良环境刺激而致病情加重。因活动可使病人代谢率增高，应嘱病人注意休息，不要剧烈活动，避免劳累。当心率、基础代谢率和同位素Ⅰ131吸收率等恢复正常后，可逐步恢复工作。3.饮食以高蛋白，高热量、高维生素、易消化饮食，每日供给热量3000～3500cal，补偿