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时间:2019-04-26
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1、附件: (一)企业主体册内容及装订顺序装订顺序纸质内容材料要求备注1法人授权委托书原件见附表2《企业法人营业执照》(副本)复印件3《药品生产许可证》(进口药品全国总代理商提供《药品经营许可证》)(副本)复印件4《GMP认证证书》;《GSP认证证书》(进口药品全国总代理提供)复印件5进口药品全国总代理商需提交代理协议书或由国外厂家出具的总代理证明复印件备注:以上材料按A4纸打印、顺序装订成册并逐页加盖企业鲜章。 (二)产品册内容及装订顺序装订顺序纸质内容材料要求标准格式1《药品注册批件》;《进口药品注册证》或《医药产品注册证》(
2、进口药品提供)复印件2药品最新批次省检、市检或厂检全检报告书(进口产品需提供经国家食品药品监督管理局授权的口岸药品检验所出具的进口药品检验合格证明文件)复印件3药品说明书(贴到A4纸上)原件备注:以上材料按A4纸打印、顺序装订成册并逐页加盖企业鲜章。附表1:2015年度妇儿专科非专利药品挂网采购法人授权委托书本授权书声明:注册于(公司地址)的(公司名称)的(法定代表人姓名、职务)代表本公司授权(被授权人的姓名、职务)为公司的合法代理人,委托参加妇儿专科非专利药品挂网采购相关工作。并承诺:1、鉴于网上操作系统密码的重要性,对于因密码泄
3、漏、修改或操作失误造成的后果,我单位愿负全部责任。2、保证所提供的资质证明文件真实、合法、完整,并愿承担因资质证明文件的缺陷所蒙受的全部经济损失及承担相应的法律责任。3、遵守国家法律有关规定,执行妇儿专科非专利药品相关政策。本授权书于年月日生效,特此声明。授权人(法定代表人)签字被授权人(代理人)签字被授权人居民身份证复印件粘贴处授权人(法定代表人)居民身份证复印件粘贴处两张身份证复印件中间须加盖单位印章附表:附表2:2015年度急(抢)救药品挂网采购法人授权委托书本授权书声明:注册于(公司地址)的(公司名称)的(法定代表人姓名、职
4、务)代表本公司授权(被授权人的姓名、职务)为公司的合法代理人,委托参加急(抢)救药品挂网采购相关工作。并承诺:1、鉴于网上操作系统密码的重要性,对于因密码泄漏、修改或操作失误造成的后果,我单位愿负全部责任。2、保证所提供的资质证明文件真实、合法、完整,并愿承担因资质证明文件的缺陷所蒙受的全部经济损失及承担相应的法律责任。3、遵守国家法律有关规定,执行急(抢)救药品相关政策。本授权书于年月日生效,特此声明。授权人(法定代表人)签字被授权人(代理人)签字被授权人居民身份证复印件粘贴处授权人(法定代表人)居民身份证复印件粘贴处两张身份证复
5、印件中间须加盖单位印章
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