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时间:2019-04-21
《医院ct可行性报告-无品牌-对比cbct与三合一ct》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在教育资源-天天文库。
1、...襄阳市中心医院口腔CBCT可行性报告一、目前传统曲面断层的局限性目前传统的牙科曲面断层全景X线机属于2D(二维)产品,可投拍:数字化标准全景、儿童全景、上颌窦正位全景、纵向半颌牙列、1/2,1/3分区曝光、前牙列咬、头颅正位、头颅侧位等部位的二维平片。由于产品所拍片属于平片且随着球管的老化,成像质量越来越模糊,医生诊断分析的难度越来越大,治疗风险增大;同时全景机所拍平片不能很好满足种植、正畸、正颌等治疗项目的需求,依据全景机所拍的平片作术前术后诊断分析有比较大的风险。二、口腔锥形束CT(CBCT)与传统曲面断层X光机的比较1、成像方式对比(1)(2)图(1)中的人影相当于传
2、统全景机所拍的平片,其不能反映出真人胸前所拿物体,只能反映出右手所拿物体的形象。图(2)是口腔锥形束CT所具备的三维成像效果,即:既能反映出右手中所拿物......品的成像,又能反映出胸前手中物品的成像,属于立体成像,可真实反映出口腔解剖结构,形态及各自位臵关系。2、临床对比使用3D影像,有效去除各种干扰影像,更清楚准确的显示检查结果,而且能显示三维影像,影像信息更精确更丰富。一次简单的CBCT扫描能获取整个颌面部数字影像信息,使用系统软件,重建多种形式的3D影像,包括多层面的初级重建影像。事实上,这种全新的影像技术功能强大,以至于迅速成为口腔治疗的标准,特别是对于种植医生、正畸
3、医生、牙周医生和颌面外科医生来说。三维成像技术远远优于传统2D影像技术,医生能在正畸、种植和颌面外科治疗中更好的分辨潜在病变。另外,它也能协助口腔科医生分辨其它潜在病变,例如气道阻塞和软组织异常等,而这些病变在2D影像上无法显示。CBCT影像的准确度和精确度帮助医生避免因为影像失真和放大而导致的潜在错误,而影像的失真和放大在2D影像技术中普遍存在。例如:根管治疗时无法根据平片判断根管口的位臵、数量和形态及因影像重叠而无法发现的根裂;在做种植牙的时候无法判断下颌神经管与牙齿的位臵关系及距离,存在手术风险,在做正畸的时候无法判断埋伏牙与阻生牙的位臵关系,影响手术方案的制订及风险控制。
4、三、口腔锥形束CT(CBCT)与螺旋CT的比较扫描时间空间分辨率密度分辨率放射剂量口腔锥形低,软组织成短,一般30s内高,硬组织成低1/10-1/20束CT像清晰像模糊螺旋CT长,根据扫描区域,低,硬组织成高,软组织成高......时间差异大像模糊像清晰口腔锥形节约时间,提高临床硬组织分界软组织分界极低的放射剂束CT优工作效率清晰,特别适清晰,可以应量,有效保护患势用于口腔临用于全身部者和操作人员床使用位综述:传统的螺旋CT(CAT扫描)使用狭窄扇形射线围绕病人旋转,每旋转一周获取一幅或多幅轴向薄层影像数据。为了构建某一部分的解剖影像,每一次旋转都必须是完整的一周,这就意味着病人
5、要承受更高的放射剂量。锥形束计算机断层成像技术使用锥形束射线取代狭窄扇形射线,围绕病人单次旋转,获取经过部位的整个影像,有效减少放射剂量。口腔锥形束CT的成像因其空间分辨率高,侧重于硬组织,扫描时间短、放射剂量低,属于专门针对口腔的CT,其对硬组织的成像清晰,且配有专业的分析诊断软件和手术设计软件更能满足包括牙体牙髓、种植、正畸、正颌等口腔全科的临床需要。大放射科的螺旋CT的成像因其密度分辨率高,更侧重于软组织,主要用于包括颅脑、颈部、胸部(肺、纵隔、胸壁及大血管、心包)、腹部一上腹部(肝、胆、胰、脾),后腹腔、肾上腺及肾。五官(眼、耳—颞骨、喉咽、鼻与鼻窦及颞颌关节),食管、胃
6、肠道,盆腔(膀胱、子宫、输卵管、卵巢、直、乙肠、精路及前列腺),脊椎、脊髓、四肢及其他软组织等部位的诊断。对比两种成像方式,螺旋CT对于软组织的成像更清晰;而锥形束CT对硬组织的成像更清晰。而对于口腔医生来说,更多的关注颌骨和牙齿的影像,所以锥形束CT更适合于口腔临床应用。......四、口腔锥形束CT(CBCT)与口腔三合一CT的区别目前市面上有很多品牌都在宣传三合一多功能的CT,但三合一CT并不是真正意义上的的口腔锥形束CT,而是简单的在2D曲面断层机上的升级版,在三维影像拍摄清晰度上、影像重建上、后期软件处理诊断上和硬件使用寿命上都与真正的口腔锥形束CT有较大区别。具体如下
7、:1、球管的区别:真正的口腔锥形束CT球管电压一般最大都能达到120KV,而三合一CT由于是曲面断层机的升级,球管电压大多都只能达到85-90KV,管电压的大小直接决定了机器的穿透力,也决定了影像质量的好坏和清晰度。2、拍摄视野是否无级可调:口腔锥形束CT的拍摄视野应是无级可调的,因为拍摄单颗牙根管时需要的视野与种植所需要的全口牙所需要的视野大小是不一样的,无级可调的视野能让3D诊断更清晰,实用性更强。3、病人定位方式:由于CT拍摄时间较二维曲面断层拍摄时间长,因此锥形束CT的病
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