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时间:2017-11-22
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1、常用心血管抢救药品及其护理要点目前常用的心血管抢救药品,肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺、阿托品、胺碘酮。1.肾上腺素作用机制使心肌收缩增强心率加快适应症心脏骤停复苏低心排血量综合症缓慢性心律失常过敏性休克严重副作用血压骤升室颤,室速护理要点使用微量泵输注,心脏停搏时可经静脉静推严密监测心率,心律和血压建议深静脉给药2.去甲肾上腺素作用机制引起血管极度收缩,血压升高冠状动脉血流增加适应症各种休克严重副作用引起脏器【如胃肠道系统,肾脏等】和肢体末梢缺血坏死护理要点使用微量泵输注,心脏停搏时可经静脉静推严密监测心率,心律和血压建议深静脉给药注意有无应激性溃疡,少尿,无尿及皮肤发绀
2、等表现3.阿托品作用机制阻断迷走神经,提高心率适应症缓慢性心律失常严重副作用心率增快过量可发生瞳孔扩大,排尿困难谵妄,昏迷,呼吸麻痹护理要点严密监测心率,心律和血压注意观察患者神志瞳孔及排尿情况4.多巴胺作用机制使心率,心肌收缩力和心排血量提高改善重要脏器【如冠状动脉,脑,肾等】供血适应症心力衰竭严重低血压心源性休克严重副作用突然停药可引发低血压引起末梢缺血坏死和坏疽护理要点使用微量泵输注,严重低血压时可稀释后经静脉静推严密监测心率,心律和血压密切观察有无药物外渗及局部刺激作用5.胺碘酮作用机制延迟复极时间,延长动作电位间期适应症室性心律失常降低房颤,房扑的心室率其他各种快
3、速型心律失常严重副作用严重窦性心动过缓低血压静脉炎护理要点严密监测心率,心律和血压建议深静脉给药注意监测血钾水平
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