2016年上半=年山西-初级内科主治医生考试试卷

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1、#*2016年上半年山西省初级内科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男性病人，查体发现尿糖5g／L，以下哪项错误A：询问是否服用丙磺舒B：查24小时尿糖定量C：复查尿常规D：应同时查血糖E：诊断糖尿病2、患者男性，25岁，2个月前出现左下腹痛，腹泻，排黏液脓血便，每日4～6次，排便后腹痛缓解。四肢关节疼痛。查体：腹软，腹部未及包块，左下腹压痛，可能的诊断是A．肠结核B．溃疡性结肠炎C．肠阿米巴病D．慢性阑尾炎E．结肠癌3、慢性主动脉瓣关闭不全引起的血流动力学改变是A.左室前负荷增加B.右室前

2、负荷增加C.左室后负荷增加D.右室后负荷增加E.左室前、后负荷均增加4、女性，60岁，20年前因甲亢手术，半年前患急性心肌梗死，近来又心慌，阵发房颤，心室率120次／分，TT3↑，TT4↑选用哪项治疗为宜A：近期行第二次手术B：口服抗甲状腺药+甲状腺素片C：服用复方碘液D：近期131I治疗E：口服抗甲状腺药，准备131I治疗5、患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是____A．肾小球性蛋白尿

3、B．肾小管性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．分泌性蛋白尿6、男性，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210ｇ／L，WBC25×109／L，PLT600×109／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是A：原发性血小板增多症B：慢性粒细胞白血病C：真性红细胞增多症#*D：继发性红细胞增多症E：相对性红细胞增多症7、以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因A：关节痛B：精神分裂症C：咳嗽D：心悸E：瘙痒8、女性Graves病患者，应用他巴唑治疗，一个月后症状缓解，但甲状腺肿及突眼加重，此时最适当的治疗措施是A：加大他巴唑

4、用量B：改用丙硫氧嘧啶C：应用131I治疗D：改用普萘洛尔E：加小剂量甲状腺激素  (1993)9、妊娠期甲亢，下列何种检查不能采用____A．FSH检测B．FT3、FT4检测C．TSAb检测D．甲状腺131I摄取率E．TPO-Ab检测10、慢性肾盂肾炎早期肾功能不全的表现是____A．多尿，尿比重降低B．高血压C．水肿D．尿蛋白增多E．血尿11、关于P53的叙述，哪项是正确的A：野生型P53蛋白促进细胞生长B：P53基因是肿瘤抑制基因C：P53基因定位于13号染色体D：突变型P53蛋白与生长因子受体同源E：P53基因突变是染色体

5、易位引起的12、GH缺乏性侏儒症最常继发于A：垂体瘤B：脑膜炎C：空泡蝶鞍D：鼻咽癌放疗后E：颅咽管瘤13、患者女性，58岁，风湿病病史30年，近日出现，呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄，听诊杂音不正确的是A．心功能改善后杂音明显B．心率越快杂音越明显C．左侧卧位杂音明显D．杂音局限E．Valsalva动作时杂音可减轻14、最易发生幽门梗阻的溃疡是A．胃窦部溃疡B．十二指肠壶腹溃疡C．幽门管溃疡#*D．球后溃疡E．复合性溃疡15、关于糖尿病肾病高血压，哪项不正确A：血压控制应16、下列不属于Cushing综合征典型病例表现的是A：以上都不是B：性功能障碍

6、C：全身及神经系统症状D：皮肤色素沉着、紫纹E：向心性肥胖、满月脸、多血质17、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时：PaO245mmHg，经积极处理仍无改善，采用A：呼气末正通气(PEEP)B：高频通气C：持续气道正压通气(CPAP)D：正负压通气E：反比通气下列患者推荐机械通气方式18、关于铁的吸收下列哪项错误的____A．亚铁盐较高铁盐易吸收B．主要在回肠末端吸收C．与维生素C同服有助于食物中铁吸收D．主要在十二指肠和空肠上部吸收E．小肠对铁的吸收有调节能力19、脑棘球蚴病主要的流行区域在A：水稻种植地区B：果树

7、种植区C：蔬菜种植区D：畜牧地区E：长江中下游地区20、关于输血技术和注意的问题中，下列哪项不正确A：我国目前的抗凝血最长保存14天B：一般速度下输入1～2L冷藏血时不需要预热C：不应向输入的血液中加任何药物，以免发生凝血或溶血D：一次输血不应超过4小时，以避免室温下引起细菌繁殖E：应使用带有过滤器的输血器，以便滤出细胞聚集物和纤维蛋白块21、患者，男性，19岁，有癫痫病史10年，诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无A：精神症状B：运动症状C：意识障碍D：Todd瘫痪E：感觉症状22、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A

8、．吸气早期B．吸气中期#*C．吸气末期D．呼气中期E．呼气晚期23、下列最不适合长期治疗甲减的药物是A：L-