2017年上半年河南省中医内科主治医生考试试卷

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1、2017年上半年河南省中医内科主治医生考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为A：呼吸困难B：双侧周围性面瘫C：四肢远端对称性无力D：吞咽困难E：排尿困难2、男性，70岁，患扩张型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用双氢克尿噻与地高辛125mg／d，1周来乏力、纳差、心悸，心电图示室早二联律，血清钾0mmol／L，地高辛浓度0ng／ml。该患者室性心律失常最可能的原因是A：呼吸道感染B：心力衰竭加重C：心肌缺血D：洋地黄中毒E：心肌炎3、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A：潜伏期长达5年B：多

2、在50～70岁C：与原发肿瘤有关D：肿瘤症状早于神经症状E：男性患者居多4、抗甲状腺药物治疗的不良反应是A：皮疹B：粒细胞减少C：胆汁淤积性黄疸D：心衰E：肾衰5、以下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏A：节段性脱髓鞘B：华勒变性C：轴突变性D：神经元变性E：axonal degeneration6、男性，45岁。最近阵发性右上肢抽搐，意识清楚，有时抽搐后右上肢暂时无力。EEG示局限性棘波和尖－慢波。可能的病变部位在A：左侧额叶中央前回外下端B：左侧内囊C：右侧小脑半球D：右侧颈膨大脊髓前角细胞E：右侧内囊7、脑脊液蛋白定性试验主要检出A．总蛋白B．清蛋白C．黏蛋白D

3、．球蛋白E．糖蛋白8、关于牵涉痛，下列哪种说法不正确A：十二指肠溃疡穿孔可放射至背部B：急性胰腺炎疼痛可放射至腰背部C：心绞痛可放射到右肩D：胆绞痛可放射至右肩E：肾绞痛常沿腹直肌边缘向腹股沟放射9、甲状腺毒症可累及的系统有A：肌肉骨骼系统B：消化系统C：呼吸系统D：造血系统E：精神神经系统10、下列哪项不是左心衰竭的表现A．口唇发绀B．心率增快C．静脉压增高D．咳白色泡沫痰E．咯血11、弥漫性甲状腺肿伴甲亢，结果为A：TSH升高、FT3升高、FT4升高B：TSH降低、FT3升高、FT4升高C：TSH升高、FT3降低、FT4降低D：TSH降低、FT3升高、FT4降低E：TSH升高、FT3

4、降低、FT4升高12、核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤A：视束B：视放射C：膝状体D：内侧纵束E：动眼神经13、血液中各种成分的含量大多随储存时间延长而下降，只有下列哪一种例外A．红细胞的生活力B．钾离子浓度C．pHD．血小板的活力E．红细胞携带氧的能力14、大多数格林－巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变A：炎性细胞浸润B：轴突变性C：节段性脱髓鞘D：华勒变性E：神经元变性15、男性，48岁，3年来反复发作性头痛、出汗、心悸、呼吸困难，发作时血压28．0／16．0kPa(210／120mmHg)，症状可于2小时后自行缓解，血压恢复正常，诊断考虑A．高血压危象B．皮质醇增多

5、症C．原发性醛固酮增多症D．嗜铬细胞瘤E．主动脉缩窄16、明确诊断肺血管栓塞症应首选哪项检查A．动脉血气分析B．血浆D-二聚体C．心电图D．超声心动图E．螺旋CT17、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎18、重度有机磷农药中毒的治疗不正确的是A：静脉注射阿托品B：应用碘解磷定(解磷定)C：洗胃D：利尿E：达阿托品化后停药19、对全面癫痫发作描述错误的是A：各类发作的临床表现特征性较强，而脑电图差异不大B：可以不发生意识障碍C：脑电图多提示双侧半球受累D：可以不出现运动症状E：肌阵挛性发作持续时间很短20、参与脑干组成的是A．中脑

6、B．间脑C．脑池D．脊髓E．大脑21、某位患者发现心房增大伴房颤，建议给予预防栓塞的有效药物是A．华法林B．低分子肝素C．阿司匹林D．噻氯匹定E．尿激酶22、典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A：同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失B：同侧肢体的共济失调C：同侧Homer征D：声带麻痹，咽反射消失E：舌肌萎缩23、Bell征提示患者A：重症肌动B：三叉神经痛C：特发性面神经麻痹D：偏侧面肌麻痹E：周期性麻痹24、发病率最高的Creutzfeld-Jakob病是A：家族型B：医源型C：家族型和变异型D：散发型E：变异型25、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变A．肠结核B

7、．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5分）1、重症肌无力患者哪组肌如急骤发生严重无力，以至不能维持换气功能即为危象A：呼吸肌和膈肌B：呼吸肌和延髓肌C：呼吸肌和面肌D：呼吸肌和颈肌E：呼吸肌和眼外肌2、睡眠限制疗法主要针对A：焦虑障碍相关性失眠B：心理生理性失眠C：抑郁障