海滨医院案例分析

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1、——“看得起病，爬不起楼”的病结剖析海滨医院案例分析案例概况：一、海滨医院概况海滨医院是滨海市一家综合性的医院，始建于1946年。当时有7个临床科室，70名医师，220张床位，日均门诊量500人次。经过五十年的发展，海滨医院已成为滨海市较大的集医疗、教学、科研、预防为一体的综合性医院。现有建筑面积76756平方米，33个临床科室、12个医技科室，4各研究所,开设病床1000张，年门诊量100万人次，日均门诊量2100人次左右。相对于规模小、只针对一种专科类疾病的专科性医院来说，这家综合性医院的科室及各类部门时值齐全，能够救治各科类的

2、疾病，因此，它囊括了各类专科，分析起来比较全面，也具有很强的代表性。案例剖析对象的选择：该医院平均一天2100人次左右的挂号数中，内科约占三分之一，外科与神经内科约占十分之一的估计，确定了11个内科病例，三个神经内科病例两个外科病例、其他各科室各选一个。这些病例涉及到27个部门，他们分别是内科、外科、神经内科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等六个科室，以及挂号处、划价收费处、中西医药房、治疗室、注射室、放射科登记处、抽血处、临床化验室、生化实验室、检查结果处，以及各功能检查，如心脑电图、脑血流图、脑多普勒、B朝、CT、内窥镜、照相等。针对以

3、上情况，我们选择了20个病例，分别为肺感染、糖尿病、冠心病、胃溃疡、胆囊炎、脑血栓、慢性结肠炎、眼结石、鼻窦炎、烧伤、慢性肾炎、肺结核、小儿支气管炎、风湿性关节炎、牛皮癣、癫痫、风湿性心脏病、高血压颈椎增生、脑中风。办公室皮肤急诊妇产科急诊耳鼻喉科急诊神经内科急诊抢救室内科急诊急救中心彩超急诊生化室急诊化验室放射科登记CT登记第一照相室第二照相室第三照相室第四照相室厕所急诊药房大厅第五照相室口腔科急诊眼科急诊神经外科急诊急诊手术室外科急诊挂号处电梯B超CT服务台出口一层布置图出口抽血室注射室肾科呼吸感染肾科血液内分泌心脏消化放射会诊

4、神经内科脑多普勒检查室B超脑血流图脑电图特检室超声心动心电图心电学室西药房电梯化验室收费处电梯内科二层布置图换药室泌尿科1泌尿科2普外科1胸外科普外科2骨外科1骨外科2骨外科3理疗2理疗3女洗手间男洗手间心电图儿科诊室2儿科诊室3康复门诊中医外科专家诊室1专家诊室2专家诊室3专家诊室4未知理疗1中医外科电梯厕所电梯收费处治疗室office涉外门诊办公室B超中心彩超室医保科专家门诊5儿科急诊配液室抢救室观察2室注射室观察1室西药房楼梯口放映厅三层布置图口腔矫形听力检查室内窥镜治疗室耳鼻喉科西药房电梯收费处口腔外科口腔内科牙周病室验光室

5、眼科中心低视力门诊近视治疗中心治疗室眼科门诊电梯临床常规化验室听力咨询四层布置图针灸中医按摩中医诊室1中医诊室2西药中成药电梯电梯妇产科孕妇B超室皮诊1皮诊2皮诊3皮诊4皮诊5皮治疗室中药饮片皮真菌室皮检验室五层布置图计划生育诊B超门诊手术室电梯支气管镜外科内窥镜膀胱镜骨密度检查抢救室配药室过敏门诊输血科、血型室电梯六层布置图内科案例包括：肺感染、糖尿病、冠心病、胃溃疡、胆囊炎、慢性结肠炎、慢性肾炎、肺结核、风湿性关节炎、风湿性心脏病、高血压外科案例包括：烧伤、颈椎增生神经外科包括：脑血栓、癫痫、脑中风眼科案例包括：眼结石耳鼻喉科案

6、例包括：鼻窦炎儿科：小儿支气管炎皮肤科：牛皮癣肺感染1201142000糖尿病120142200冠心病12023212200胃溃疡1206200胆囊炎12040200脑血栓1201122201慢性结肠炎1206200眼结石140000鼻窦炎1401140050烧伤1301143000慢性肾炎120422005肺结核1201122200小儿支气管炎1301143000风湿性关节炎120222005牛皮癣14000癫痫1201122200颈椎增生130111300风湿性心脏病12011202005高血压12001224200脑中风120

7、222201按照20个病例所给出的流程列出具体各病例在楼层之间移动的顺序如下表：（数字代表各楼层，0代表在各层都有的科目）科目楼层次数放射科登记处19照相16CT14生化实验室12内科223神经内科26检查结果处25抽血处24心电图23脑电图23脑血流图23外科34儿科32彩超31临床化验室47耳鼻喉科42皮肤科41眼科41中药房54内窥镜62根据以上各病例在各楼层之间的移动，可画出从至表如下：根据从至表（一）所列出来的数据，可进行对从至表的调整，从而使从至表中对角线边的数值最大。调整后如从至表（二）：根据从至表（一）和从至表（二）

8、可进行这两个方案的比较。如下图：从表中计算结果可知，方案（二）要比方案（一）的病人移动总距离减少6个单位距离。从而减少了不必要的楼层移动，为病人提供简洁省力的楼层移动。总的来看，只需对三楼、四楼进行]必要的调放，便可使医院现在“看的起