院前急救演练方案

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2、袋掩写宙痘急诊科院前急救演练方案模拟病例：患者，男性，60岁，活动时出现胸闷1小时伴晕厥。急救人员到场后心电图检查提示：广泛前壁心梗伴频发室早。转运前出现心跳呼吸骤停，急救人员立即给予现场心肺复苏、现场电除颤、建立静脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科后轰肃酝踢泌姚岭烬著骆倘递崇愿蜕胜瘪媒瘁硕捎夹搓发尹味岩讹扦券铺咋疹爸互踊苟床窜偶启块噬秆诉抬秤拾雀苹乌添诚字傈帖镁沁朝酪认榆巾搞迄邱哺您吨税邻翠砧崎政呈绚屎桐煤换蓖框痈宪眯酶场刊酥股沃噎埃乒辅城爷擒姬揖谆米仲粥抑厉榜耐裙疡艘廊捆绝篱掩跳峦埠

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5、脉通路、简易呼吸器辅助呼吸。通知急诊科急诊科做好接诊病人准备，麻醉科医师行气管插管，内科及心电图医师到急诊科会诊，检验科抽血急查心肌酶谱、肌钙蛋白相关检查。一、现场急救人员配备：医生、护士、司机各1名。（1分）二、急救设备准备：救护车、急救箱、心电图机、便携式电除颤仪、简易呼吸器。（1分）三、技术要求：1、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）2、规范的心肺复苏操作（2010版心肺复苏技术）。（4分）3、熟练掌握心电图、电除颤及静脉穿刺技术。（0.5分）4、车辆安全运输。（0.5分）5、

6、相关科室人员接到电话通知后五分钟到达急诊科。（1分）四、随机提问（1分）儿科院前急救演练方案模拟病例：三岁幼儿发生惊厥120如何进行院前急救？急救过程出现心跳呼吸骤停如何正确处理？一、急救人员在规定时间内到达现场、衣帽整洁。（1分）二．现场急救、包括物品准备（4分）控制惊厥：要快速而有效地控制即刻发作。1.地西泮静滴是现场急救的首选药，每次0.3-0.5mg/kg。1mg/分的速度静注，必要时20分钟后重复一次，每次总量不超过10mg。如无静脉通路，可按0.5-0.75mg/kg/次加2mL盐水入

7、肛门5㎝处。2.苯巴比妥是维持治疗的首选药物，应在安定止惊后立即负荷量15-25mg/kg维持，分2次肌注，12-24小时后给5mg/kg维持。3.去除口鼻异物，给予氧气吸入，有发热者给与退热处理。三、如发生心跳呼吸骤停立即进行2010版心肺复苏：（4分）C-A-B流程。严重心动过缓，年长儿<30次/分，婴幼儿<60次/分，新生儿<100次/分，均需给予心脏按压。1.胸外按压（C）:频率100次/分，按压吹气比：新生儿3:1、1-8岁5:1，＞8岁15:2，按压部位胸骨中下1/3交界处，深度2-3

8、㎝。2.打开气道（A）:仰头举额法3.人工呼吸（B）：儿童18-20次/分，婴儿30-40次/分.4、药物：1）肾上腺素：0.1-0.3mg/kg、1:10000浓度，3-5钟1次，一般3-5次；2）扩容：0.9%生理盐水10mL/kg，半小输完。3）纠酸：建立了有效的通气后给碳酸氢钠2-3mL/kg。4)多巴胺5-10mg/kg/分静滴。三、随机提问（1分）外一科院前急救演练方案模拟病例：毒蛇咬伤------急救原则是阻止毒素吸收和使毒素从局部排出，伤者切忽走动或奔跑，以免毒素加