卫生应急院前急救模拟演练

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1、院前急救模拟演练心绞痛急救心绞痛的原因很多，一般冠心病患者都会出现心绞痛的症状，其原因一般都是心肌缺血，缺少氧气，如果心绞痛很频繁，应该要特别注意心肌梗塞。心绞痛分稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。一、稳定型心绞痛：是在冠状动脉固定性严重狭窄的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合症。其特点为特发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺部，男性多于女性，多数患者年龄在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为常见的诱因。持续数分钟，休息或用

2、硝酸酯制剂后消失。处理：1、发作时立刻休息2、较重的休息不缓解，吸氧，舌下含化硝酸甘油1片或速效救心丸5-10粒3、做心电图，排除心肌梗死4、送心内科二、不稳定型心绞痛1、静息型心绞痛：发作于休息时，持续时间通常>20分钟2、初发型心绞痛:通常在首发症状1-2个月内、很轻的体力活动可诱发。theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2.4.1.1theunitworksacceptancera

3、teof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic3、恶化型心绞痛：在相对稳定的劳力性心绞痛基础上心绞痛逐渐增强。处理：1、平卧，吸氧2、舌下含化硝酸甘油1片或速效救心丸3、做心电图，排除心肌梗死4、来院后立即嚼服肠溶

4、阿司匹林300mg5、送心内科监护三、心绞痛和急性心肌梗死的鉴别诊断1、疼痛心绞痛急性心肌梗死（1）部位中下段胸骨后相同，但可在较低位置或上腹部（2）性质压榨性或窒息性相似，但程度更强烈（3）诱因劳力、情绪激动、不常有受寒、饱食等（4）时限短，1-5分钟或15长，数小时或1-2分钟以内天（5）频率频繁发作不频繁（6）硝酸甘油疗效显著缓解作用较差或无效theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...

5、2.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic2、血压升高或无显著改变可降低，甚至发生休克3、心肌酶谱无变化升高4、心电图无变化或暂时性有特征性和动态S

6、T段和T波变化变化四：评分标准1.诊断：根据病史、症状、体征、辅助检查等做出初步诊断（20分）2.鉴别诊断：与急性心肌梗塞相鉴别（10分）3.检查：心电图（院前或院中）（10分）4.处理：休息、吸氧、舌下含化速效救心丸5-10粒，必要时输液（25分）5.提前通知相关科室（10分）6.及时记录院前急救病例（10分）7.护送到相关科室，做好交接（15）theprovisionsofelectricpowerconstructionengineeringqualitysupervisionandquality...2

7、.4.1.1theunitworksacceptancerateof100%,thequalityevaluationofatotalscoreof95orabove;2.4.1.2regulatedWeldingNDTinspection100%,regulatedweldingapassingrateof>99%,andweldbeadappearance;2.4.1.3boilerhydraulic