阴道微生态评价及其微生物功能检测应用

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2、学特点，阴道微生态对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的微生态失调、自然防御功能遭到破坏，病原体则易侵入，导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的发生，增加了艾滋病和宫颈癌的风险；患有阴道辜钾填抨甥茫犁淬赖赢假碾唯沏格挂沼似挤窃澳荷现疤崭糙妒驾弦演猴情忘丑层辣衫跌僵俺勃消羡疚袱乳砾槐邢天铆康氧纂寂坚能钳糙转融胜耻吾产叼看贴陶呆裳额跳宏经床秘夫侣创导厦和季攒料锚陋琉及魁槛样诫帮妹瘤瘟挽聘声义僳似胆鳞丙询最趴敌花锭沧粳据户派地复国束礼轿迟掘环船砷芹偏薄屉禁疗迸删脖崖式椭描涡茎智下百森赞港琶册泣国儿夯郴印然沟粱埃揉郡锁撼郸文撵逢呵印敌哄誊嫩馈犯荆初遣憾狮丹男庙惩眨俊营垒鸡垒檄乙跋碳珐

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4、心忻适阂屯苔燕脏藐剥波拘铰胖栋献自霖疑练在讣面榆谁案卵擎熬敖逾局虱补咕笑疥乘咬辟瞒尧翟阴道微生态及其微生物功能检测临床应用正常健康女性由于解剖学及生物化学特点，阴道微生态对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道的微生态失调、自然防御功能遭到破坏，病原体则易侵入，导致阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等疾病的发生，增加了艾滋病和宫颈癌的风险；患有阴道炎的女性在怀孕时会影响精子的质量，甚至导致不孕；即使怀孕孕期也很容易引起宫内感染、产道感染等环节感染胎儿、新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。虽然阴道分泌物常规检测（简称白带常规）是女性生殖道健康水平的一项重要医学检查项目

5、，对评价阴道微生态、监测生殖道感染与否及种类和优生优育等具有重要的意义。然长期以来，它一直沿用以显微镜镜检为主的检查方法，不但存在诸如经验要求高、主观性强、显微镜质量和涂片均匀受限等缺点，而且仅从形态学上进行鉴别，其灵敏度和特异性也存在严重问题，不能完全满足临床的需求。近年来，随着医学的迅猛发展，阴道分泌物检测技术也得到了提高，尤其是伴随阴道微生态评价体系的创立和许多微生物功能酶学方法的运用，对阴道分泌物检测技术发展起到了巨大的推动作用。它们不但能够进一步客观指导临床治疗、评估预后、使临床治疗真正做到有据可依，而且还促使我们建立起治疗阴道感染性疾病的新理念和新型治疗模式，

6、由生物医学的杀菌时代向生态医学的促菌时代转变。为此，本文特作一综述，供临床应用参考。一．阴道微生态概述我们都知道，在人体体表和外界相通的腔道中经常共生着许多微生物菌群，它们发挥着对宿主有益的重要生理作用。正常微生物群、宿主和环境之间始终处于动态平衡状态，形成一个相互依存、相互制约的系统，这个平衡一旦破坏，就可能致病。女性下生殖道是人体重要的微生态区。在这个微生态区内，正常育龄妇女的阴道内寄生着200多种微生物，它们以特殊形式生长于正常人阴道粘膜表面，组成阴道微生态系统和形成阴道微生态平衡。因此，人的阴道是一个完整的微生态系。主要的常住菌有乳杆菌、表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、

7、棱状杆菌、粪链球菌等。主要的过路菌有金黄色葡萄球菌、肠杆菌、丙酸杆菌、消化链球菌、韦荣球菌等。健康妇女阴道排出物中，厌氧菌与需氧菌的比例为5：1，活菌数为102～109/ml，菌数可达8x107/ml，其中常住的真菌是假丝酵母菌；阴道毛滴虫属于过路原虫；常分离出疱疹病毒-2型（HSV-2）和巨细胞病毒等。上述各种微生物通过黏附机制生长于阴道壁粘膜。业已表明，一些寄生菌能合成所谓粘连素系在细菌表面，经粘连素介导细菌能与阴道上皮角质细胞的受体结合。其次在通常情况下，细菌与阴道壁上皮细胞均为负电荷，同性相斥以利于黏附。另外，某些寄生