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《流 行 病 学 实 习 讲 义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、流行病学常用指标一．实习目的：1．掌握流行病学研究中常用的测量疾病和死亡频率指标的计算方法。2．掌握这些指标的用途和意义。3．理解率标化的目的，熟悉率标化的具体方法。4．理解“人时”单位的含义，了解其适用条件，熟悉其具体计算方法。二．学时：3学时三．实习内容：1．1992年我国某市肺癌流行病学调查资料。2．某小学麻疹流行资料分析。3．1952~1953年某市推行白喉预防接种资料分析。4．两城市1990年死亡率比较。【课题一】某市有10万人口，其中男性45,000人，女性55,000人，1992年死亡总数为
2、1,000人（男600，女400）。当年，肺癌发病50例（男40，女10），其中45例死亡（男36，女9）。作业要求：计算下列各指标。1．1992年该市粗死亡率2．1992年该市肺癌死亡率3．1992年该市性别死亡率4．1992年该市肺癌病死率251．1992年该市肺癌死亡构成比2．1992年该市肺癌性别死亡率比（男/女）【课题二】某小学共有学生300名，某年1~5月份发生了麻疹流行，共发生病例20名。经调查发现，300名学生中有190名以往接种过麻疹疫苗，另有10名曾患过麻疹，其中2例发生在前一年的12
3、月份。本次麻疹流行资料见图1。12月1月2月3月4月5月6月●发病病程图1学生麻疹发病时间分布示意图作业要求：完成下表计算。表1计算结果记录1月2月3月4月5月1~5月罹患率（%）期间患病率（%）25【课题三】某市人口30多万，全市共分10个区，1952~1953两年内该市推行白喉预防接种。接种对象是14岁以下托儿所、幼儿园和小学校儿童。第七区为该市白喉预防重点区。该区1952~1954年期间人口基本没有变动，共有14岁以下接种对象5000人。接种从1952年1月开始进行，连续不断地延至1953年9月，共
4、接种3000人。在此接种期间及此后9个月至1954年6月为止，曾对接种者及接种对象未接种者中发生的白喉病例进行登记，结果如下：表2某市第七区1952.1~1954.6白喉预防接种情况及白喉发病情况日期接种人数接种者中发病人数未接种者中发病人数*19521~3月2500104~6月400257~9月6000810~12月70011219531~3月550044~6月350237~9月1501610~12月0219541~3月344~6月03合计3000957*若接种前发病，不再考虑接种依据该资料，某大夫计算
5、接种者和未接种者白喉年发病率结果如下：作业要求：回答下列问题：1．该大夫的计算结果是否正确？为什么？2．完成下表并重新计算发病率。25表3接种者、未接种者观察“人时”计算日期季初人数a季内加入人数b季内发病人数c季内退出人数d观察“人季”=a+b/2-(c+d)/2接种者19521~3月02500/1254~6月2504002/7~9月6000/10~12月7001/19531~3月5500/4~6月3502/7~9月1501/10~12月00/19541~3月03/4~6月00/合计//9/未接种者19
6、521~3月5000/1025048704~6月4740/54007~9月/860010~12月/1270019531~3月/45504~6月/33507~9月/615010~12月/2019541~3月/404~6月/30合计//57/接种者年发病率=未接种者年发病率=25【课题四】甲、乙两城市1990年死亡资料如表4。表41990年甲、乙两市20岁以上各年龄组死亡率及粗死亡率年龄组人口数死亡数死亡率（‰）甲乙甲乙甲乙20-2,0005,00010305.06.040-3,0003,00024308.0
7、10.0³605,0002,00020010040.050.0合计10,00010,00023416023.416.0作业要求：1．用直接法和间接法计算甲、乙两城市1990年标化死亡率。⑴直接法：用两地各年龄组人口之和作为标准人口。表5按标准人口计算期望死亡数年龄组标准人口死亡率（‰）期望死亡数甲乙甲乙20-5.06.040-8.010.0³6040.050.0合计23.416.0甲地标化死亡率=乙地标化死亡率=⑵间接法：用两地所在大地区的死亡率作为标准死亡率。表6按标准死亡率计算期望死亡数年龄组标准死亡
8、率（‰）人口数期望死亡数甲乙甲乙20-5.72,0005,00040-9.03,0003,000³6042.95,0002,00025合计19.710,00010,000甲地SMR=乙地SMR=甲地标化死亡率=乙地标化死亡率=2．回答下列问题：⑴比较两种标化方法所得结果，解释上述标化率的意义。⑵实际率和标化率各在什么情况下应用？25疾病的分布一．实习目的：1．学习疾病按时间、地区和人群分布的描述方法。2．掌握统计图表的基本制作
