选编七临床执业医师题解析

《选编七临床执业医师题解析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、选编七临床执业医师题解析单选题1、确定肺结核是否具有传染性的最主依据是A肺脓肿B肺结核C肺囊肿继发感染D细菌性肺炎E支气管肺癌单选题2、患者，女，21岁。1小时前被刀刺伤就诊，血压60/50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断是A心包叩击音BEwart征C心包摩擦音D心浊音界扩大E青紫单选题3、男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃，心率110次/分

2、，规则，心脏无杂音，两肺未见异常，有血吸虫病史。心电图示除aVR与V外各导联ST段抬高。本例正确治疗是A手术取出栓子B冠脉造影伴紧急PTCAC心包穿刺D大剂量抗生素静泳滴注E应用升压药以及强心利尿剂单选题4、关于结核性胸膜炎，以下说法错误的是A结核菌素试验硬结直径≥15mmB有发热及其他结核中毒症状C胃液找到抗酸杆菌D胸部X线片示渗出性改变E红细胞沉降率增快，而无其他原因解释单选题5、哪种体位时颈静脉明显充盈怒张或搏动为异常征象A血浆胶体渗透压降低B小动脉壁通透性增加C毛细血管内静水压增加D黏多糖在组织间隙内沉积

3、E淋巴液回流受阻单选题6、心房颤动时f波的频率为A地高辛B美托洛尔C异搏定D硫氮卓酮E普罗帕酮单选题7、长期阳光照射不足，造成维生素D缺乏的疾病是A初期B激期C恢复期D后遗症期E以上都不是单选题8、胃溃疡诊断最有意义的检查方法是A雷尼替丁B甲氰咪胍C奥美拉唑D多潘立酮E枸橼酸铋钾单选题9、女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率100次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的

4、诊断是A血液学检查BX线和心电图检查C超声心动图检查D免疫学检查E组织学和细菌学检查单选题10、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是A产气荚膜梭菌B无芽孢厌氧菌C溶血性链球菌D肉毒梭菌E志贺菌单选题11、慢性胃炎的临床表现一般不包括A恶心、呕吐B反酸、烧心C贫血D右季肋部痛E上腹部痛单选题12、下列有关第二心音分裂的描述，不正确的是A静脉滴注异丙肾上腺素B静脉滴注多巴酚丁胺C静脉注射肾上腺D同步直流电复律E植入临时性心脏起博器单选题13、男婴，5天，出生时正常，不吃、不哭、体温不升1天，嗜睡，查

5、体：反应差，皮肤轻度黄疸并有花纹，呼吸急促。该婴的可能诊断是A早产小样儿、新生儿败血症B足月正常体重儿、新生儿败血症C早产正常体重儿、新生儿败血症D足月小样儿、新生儿败血症E足月小样儿、新生儿溶血病单选题14、咽结合膜热的病原是A合胞病毒B流感病毒C柯萨奇A组病毒D腺病毒3型E鼻病毒单选题15、关于血栓的叙述，错误的是A抬高患肢，保温B臂丛神经阻滞麻醉C应用抗凝溶栓药物D立即手术探查吻合血管的情况E继续观察单选题16、患者寒战，高热，伴蓝绿色脓痰，诊断为肺炎，X线显示弥漫支气管炎，可能感染的病菌是A肺炎克莱伯杆菌

6、B肺炎支原体C结核分枝杆菌D肺炎链球菌E金黄色葡萄球菌单选题17、患者，男，25岁。反复上腹痛、返酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡，尿素酶试验阳性，治疗方案首选抑酸剂加A上消化道出血、B溃疡穿孔C幽门梗阻D溃疡癌变E复合性溃疡单选题18、引起上消化道出血最常见的原因是AX线胃肠钡餐透视BCT检查C便潜血检查DB型超声检查E胃镜检查单选题19、直肠长度约为A5～10cmB12～15 cmC16～20cmD21～25cmE26～30cm单选题20、诊断急性心肌梗死特异性最高的心肌坏死标志物是A心电图B超声心动图C冠

7、状动脉造影D心内膜心肌活检E胸部X线检查-----------------------------------------1-答案：B患者四肢关节疼痛伴皮肤结节、红斑，提示结核性风湿症，有低热、咳嗽，咳少量痰，胸部X线片示右上肺斑片状影伴空洞形成，最可能是肺结核。2-答案：C纤维蛋白性心包炎的典型体征是心包摩擦音。3-答案：C急性心包炎（acutepericarditis）是心包膜的脏层和壁层的急性炎症，可以同时合并心肌炎和心内膜炎，也可以作为唯一的心脏病损而出现。心包渗液是急性心包炎引起一系列病理生理改变的主要

8、原因。当心包渗液引起心包堵塞时，吸气时脉搏强度可明显减弱或消失。急性心包炎的治疗包括对原发疾病的病因治疗、解除心脏压塞和对症治疗心包渗液引起心脏压塞时应作心包穿刺抽液，可先作超声波检查确定穿刺的部位和方向。4-答案：C活动性肺结核的指标有：临床症状，X线检查，胸部CT检查，支气管镜检查，实验室检查（红细胞沉降率增快，而无其他原因解释）及结核菌素试验。该患儿考虑为原发综合征