癃闭的针灸治疗方法

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1、癃闭的针灸治疗方法（一）辨证要点　　癃闭常与外邪侵袭、饮食不节、情志内伤、瘀浊内停及体虚久病等因素有关。本病病位主要在膀胱与肾，与三焦、肺、脾、肝等脏腑的气机失利密切相关。湿热蕴结、肺热气壅、肝气郁滞、瘀血结石阻塞尿路或脾虚气弱、肾阳衰惫均可导致膀胱气化功能失调，小便不能，而成癃闭。本病分为虚实两端，实证多为湿热、气滞、瘀血、结石影响膀胱的气化；虚证为脾虚气弱、肾阳衰惫，使膀胱气化无权，形成癃闭。主症排尿困难辨证膀胱湿热尿量极少而短赤灼热，舌质红，苔黄腻，脉滑数者肺热壅盛咽干烦渴，或有咳嗽，舌红，苔薄黄，脉数肝郁气滞情志抑郁，舌红，苔薄黄，脉弦浊瘀阻塞尿细

2、如线或点滴不通，兼小腹胀满疼痛，舌紫暗，或有瘀点，脉涩脾虚气弱小腹坠胀，时欲小便而不得出，大便不坚，舌淡，苔白，脉细弱肾气亏虚尿无力，腰膝酸软，舌淡胖，苔薄白，脉沉细（二）癃闭的治法　　1.实证清热利湿，行气活血。以足太阳、足太阴经穴及相应俞募穴为主。　　2.虚证温补脾肾，益气启闭。以足太阳、任脉穴及相应背俞穴为主。　　（三）癃闭的处方　　1.实证　　主穴：中极膀胱俞秩边阴陵泉三阴交　　方义：取膀胱募穴中极与膀胱背俞穴俞募相配，促进膀胱气化；秩边为膀胱经穴，可疏导膀胱气机；阴陵泉清利湿热而通小便；三阴交通调足三阴经气血，消除瘀滞。　　配穴：膀胱湿热配委阳；

3、肺热壅盛配尺泽；肝郁气滞配太冲；浊瘀阻塞配次髎、血海。2.虚证　　主穴：关元脾俞肾俞三焦俞秩边　　方义：关元为任脉与足三阴经交会穴，能温补下元，鼓舞膀胱气化；脾俞、肾俞补益脾肾；三焦俞通调三焦，促进膀胱气化功能；秩边为膀胱经穴，可疏导膀胱气机。　　配穴：脾虚气弱配气海、足三里；肾气亏虚配太溪、命门。　　（四）癃闭的治疗操作　　1.基本刺灸方法膀胱充盈者，中极、关元等小腹部穴不能直刺，应向下斜刺、浅刺；虚证可用温针灸。　　2.其他治疗　　（1）耳针法取肾、膀胱、肺、肝、脾、三焦、交感、神门、皮质下、腰骶椎，每次选3～5穴，毫针中强刺激，或用埋针法、压丸法。　

4、　（2）穴位敷贴法取神阙穴。用葱白、冰片、田螺或鲜青蒿、甘草、甘遂各适量，混合捣烂后敷于脐部，外用纱布固定，加热敷。