县级中医医院医疗服务能力基本标准(试行)

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1、县级中医医院医疗服务能力基本标准(试行)一、部门设置按照医院的业务和管理职能,设置行政部门、临床科室、医技科室三大类部门,其中行政部门根据医院具体情况和管理需要设置。临床科室和医技科室建设与管理符合《医疗机构诊疗科目名录》(卫医发〔1994〕第27号)、《关于印发中医医院妇科建设与管理等11个科室指南(试行)的通知》(国中医药医政发〔2010〕44号)、《关于印发中医医院肺病科等10个科室建设与管理指南(试行)的通知》(国中医药医政发〔2011〕44号)、《关于印发中医医院肝病科等5个科室建设与管理指南(试行)的

2、通知》(国中医药医政发〔2012〕5号)、《中医医院“治未病”科建设与管理指南(修订版)》(国中医药医政发〔2014〕3号)、《病理科建设与管理指南(试行)》(卫办医政发〔2009〕31号)、《国家中医药管理局关于印发中医医院医疗设备配置标准(试行)的通知》(国中医药医政发〔2012〕4号)及《医院中药房基本标准》(国中医药发〔2009〕4号)等文件要求,基本科室设置如下:(一)临床科室1.内科。科室内设置肺病、脾胃病、心血管、肾病、脑病、内分泌等专业组,也可根据需求开设相应科室。242.外科。3.针灸科。4.推

3、拿科。5.康复科。针灸科为必设科室,有条件的可以设置推拿科、康复科。针灸科也可与推拿科、康复科进行跨专业设置,科室名称如“针灸推拿科”等。6.骨伤科。7.妇(儿)科。科室内设置妇科专业组,也可根据需求开设儿科、产科专业组或相应科室。8.急诊科。9.感染性疾病科。10.治未病科。11.麻醉科。(二)医技科室1.医学检验科。科室内设置临床体液、血液,临床微生物学,临床化学检验等专业组。2.医学影像科。科室内设置X线诊断、CT诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组。其中超声诊断专业、心电诊断专业可根据需求

4、单独设置超声影像科、心电图室。3.药剂科。科室内设置中药房、西药房(可含中成药房)、药库、饮片调剂室、煎药室。244.消毒供应室(或中心)。5.输血科(或血库)。二、人员配置(一)实际开放床位与卫生技术人员比例至少1:1.3。(二)实际开放床位数与全院护士之比至少1:0.6。(三)实际开放床位数与全院病区护士之比至少1:0.4。(四)中医类别执业医师占执业医师总数的比例≥60%。(五)工程技术人员中,中级及以上职称占一定比例。三、医疗技术水平县级中医医院医疗技术水平能够满足县域居民的常见病、多发病、慢性病中医规范

5、化诊疗,相关专科急危重症抢救与疑难病转诊,提供多层次的养生、保健、康复等中医药特色服务。医疗技术临床应用管理符合省级以上卫生健康行政部门和中医药主管部门有关规定。(一)临床科室1.内科(1)肺病科1)呼吸系统常见病、多发病、慢性病的规范化诊疗。242)支气管哮喘(哮病)和慢性阻塞性肺疾病(肺胀病)稳定期分级与规范化治疗;肺炎和慢性阻塞性肺疾病(喘病)急性加重期、支气管哮喘(哮病)急性发作的规范化治疗;肺部感染的病原学检查及抗感染治疗;自发性气胸,张力性气胸,胸腔积液,急、慢性呼吸衰竭等疾病的规范化诊疗;支气管扩张

6、及支气管扩张伴咯血症状的规范化诊疗;呼吸道传染病的诊断与鉴别诊断;急性肺栓塞的诊断、初步治疗与转诊。3)毫针、拔罐、悬灸、穴位敷贴、中药热熨敷、中药冷敷、中药湿热敷、中药熏蒸、中药泡洗等。4)基础肺功能检查、血气及酸碱平衡检测、胸腔小导管闭式引流等。(2)脾胃病科1)消化系统常见病、多发病、慢性病的规范化诊疗。2)消化性溃疡(胃疡)、胃食管反流病(吐酸病)、慢性胃炎(胃脘痛)、急性胃炎(呕吐病)等疾病的规范化诊疗;功能性胃肠病的规范化诊疗;非酒精性脂肪性肝病、酒精性脂肪性肝病(酒癖)、药物性肝炎(药毒)、各种原因

7、的肝硬化并发症的规范化诊疗;急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎等疾病的规范化诊疗。3)毫针、耳针、脏腑推拿、拔罐、悬灸、中药热熨敷、中药冷敷、中药湿热敷、穴位敷贴、中药灌肠等。4)胃镜、肠镜等检查。(3)心血管科1)心血管系统常见病、多发病、慢性病的规范化诊疗。242)心脏骤停、心源性休克、急性心肌梗塞(真心痛)、急性心功能不全(心衰病)、高血压危象等急危重症的急诊规范处置;常见心律失常(心悸)、慢性心力衰竭(心衰病)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(胸痹)、慢性稳定性心绞痛(胸痹心痛病)的规范化诊疗;高血压(眩晕)的诊治(包

8、括24小时动态血压监测、高血压规范化治疗)。3)毫针、拔罐、悬灸、耳针、中药熏蒸、中药泡洗、中药灌肠等。4)心电监护、心肺脑复苏术等。(4)肾病科1)肾病科常见病、多发病、慢性病的规范化诊疗。2)血尿、蛋白尿的诊断及鉴别诊断;原发性肾小球肾炎的规范化诊疗;糖尿病肾病(消渴病肾病)、过敏性紫癜性肾炎(紫癜肾)、高血压肾小动脉硬化症、尿酸性肾病、梗阻性肾病等继发性肾小球疾病的

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