县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)

县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)

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1、县级中医医院医疗服务能力推荐标准(试行)一、部门设置在基本标准基础上,增设以下专业组或科室:(一)临床科室1.内科内可设置风湿病、肿瘤、血液病等专业组或科室。2.外科内可设置普通外科、泌尿外科、神经外科、胸外科、周围血管科等专业组或科室。3.康复科。可设置慢性病康复、内脏康复、重症康复、老年病康复、产后康复、肿瘤康复等专业组。4.儿科。可设置新生儿专业组或科室。5.皮肤科。科室内可设置皮肤病和性传播疾病专业组。6.肛肠科。7.眼科。8.耳鼻咽喉科。眼科、耳鼻咽喉科,可使用跨专业科室名称,如“眼耳鼻喉科、五官科”等。9.有条件的医院可以开设老年病科

2、、重症医学科、口腔科。(二)医技科室1.医学影像科内设置核磁共振成像专业组或科室。2.病理科。243.药剂科内设置制剂室。二、人员配置在基本标准基础上,满足以下要求:(一)各专业科室至少有1名医师具有高级职称。(二)至少有1名临床药师或能够指导临床合理用药的药学人员。(三)有条件的单位要根据需要配备具有高级职称的工程技术人员。三、医疗技术水平在达到基本标准要求的基础上,结合实际开展相关专科急危重症与疑难病的规范化诊疗。医疗技术临床应用管理符合省级以上卫生健康行政部门和中医药主管部门有关规定。(一)临床科室1.内科(1)肺病科1)肺癌的诊断、临床分

3、期及内科治疗;大咯血的规范化诊疗;间质性肺疾病的规范化诊疗;急性肺栓塞的治疗;睡眠和呼吸障碍的规范化诊断与内科治疗。2)砭石治疗、中药塌渍等。3)支气管镜检查及毛刷活检技术、小型呼吸机辅助通气、支气管舒张试验、睡眠呼吸监测、CT引导下的肺穿刺等。(2)脾胃病科241)消化道大出血的规范化诊疗和综合抢救;胃癌、结直肠癌、原发性肝癌的诊断、临床分期及内科治疗。2)腹针、火针、平衡针、穴位注射、埋线、热敏灸、雷火灸等。3)内镜下取异物、内镜下息肉圈套摘除术及电灼术等治疗技术、内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜黏膜下层剥离术(ESD)、食管狭窄扩张及支架置

4、入、肝穿刺等。(3)心血管科1)冠状动脉CTA检查;心脏瓣膜病、心包疾病的规范化诊疗;急性心肌梗塞的急诊介入治疗;常见心律失常的射频消融治疗。2)起搏技术、溶栓技术、经皮冠状动脉造影术、射频消融技术、经皮左右心导管检查等,能开展至少一种心脏介入诊断和治疗。(4)肾病科1)肾小球、肾小管间质疾病的病理诊断和规范化治疗。2)血液透析、腹膜透析、血液灌流等血液净化技术、肾脏经皮穿刺活检技术、动静脉内瘘成形术、连续性肾脏替代治疗(CRRT)。开展血、尿轻链,尿NAG酶,尿渗透压,体液免疫等检测。(5)脑病科241)昏迷、呼吸肌麻痹、癫痫持续状态等急危重症

5、的急诊规范处置;阿尔茨海默病、帕金森病(颤病)或肌肉疾病等神经变性疾病的规范化诊断与内科治疗。2)开展肌无力的筛查。3)耳针、火针、平衡针、醒脑开窍、贺氏三通、中药熏蒸等。4)MR波谱分析、MR弥散张量成像、常用抗癫痫药物血浓度检测、肌肉和组织活检分析、脑血管内介入诊断与治疗技术、视频脑电图检查等。(6)内分泌科1)甲状腺危象、黏液性水肿昏迷、垂体危象、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征、乳酸酸中毒等急危重症的急诊规范处置;甲状腺肿瘤、糖尿病周围血管病(消渴脉痹)的规范化诊疗。2)穴位注射,推拿技术等。3)胰岛素泵的使用、甲状腺自身抗体(

6、TRab、TGab、TPOab)等自身抗体测定,糖尿病自身抗体(ICA、GAD、IAA)测定,骨密度测定,甲状腺功能显像及甲状腺细针穿刺。(7)风湿病科1)风湿免疫系统常见病、多发病的规范化诊疗。242)类风湿性关节炎(尪痹)、强直性脊柱炎(大偻)、骨关节病(骨痹)、痛风疾病的规范化诊疗;干燥综合征(燥痹)、系统性红斑狼疮(阴阳毒)、成人still病(热痹)、复发性风湿病(周痹)、多发性肌炎、多发性皮肌炎(肌痹)、白塞病(狐惑病)、系统性硬化症(皮痹)、产后痹、原发性胆汁性肝硬化疾病的诊断及鉴别诊断与规范化诊疗;生物制剂治疗风湿免疫病。3)毫针、

7、火针、脏腑推拿、关节推拿、拔罐、悬灸、隔物灸、中药湿热敷、中药熏蒸、中药泡洗、穴位敷贴、针刀等。4)抗核抗体谱检测、抗中性粒细胞胞浆抗体检测、自身免疫性肝病抗体谱测定,AKA、APF、抗CCP抗体测定,肌炎抗体谱检测,抗磷脂抗体测定,血管炎DSA检查等。(8)肿瘤科1)肿瘤科常见病、多发病的规范化诊疗。2)肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、结直肠癌、胰腺癌、食管癌、前列腺癌、鼻咽癌、宫颈癌等肿瘤疾病内科规范化诊疗。3)针刺、中药贴敷、拔罐;灸疗、中药熏蒸、中药泡洗、中药灌肠等。4)肿瘤病理诊断、肿瘤放化疗技术、肿瘤热疗技术、肿瘤微创介入治疗、肿瘤射频消融

8、技术等。(9)血液病科1)血液系统常见病、多发病的规范化诊疗。242)缺铁性、溶血性、巨幼细胞性等常见贫血的规范化诊疗;白血病、再生障碍

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