早期肠内营养和护理干预对急性脑出血患者预后的影响研究

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1、早期肠内营养和护理干预对急性脑出血患者预后的影响研究作者：关楠来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2015年第09期【摘要】目的研究早期肠内营养和护理干预对急性脑岀血患者预后的影响效果。方法选取我院收治的急性脑出血患者30例作为研究对象，采用双肓随机法分为对照组与实验组，各15例。对照组接受肠外营养支持与常规护理，实验组则给Y肠内营养支持与早期护理干预，就两组干预前后NIHSS评分进行对比。结果干预前两组NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P>0・05),干预后两组评分均有所下降，差异有统计学意义(

2、P结论早期肠内营养和护理干预可有效促进患者神经功能恢复，改善患者预后，临床应用价值较高。【关键词】早期营养支持；急性脑出血；预后【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.009.00.02[Abstract]ObjectiveEvaluatetheeffectofearlyenteralnutritionandnursinginterventionontheprognosisofpatientswithacutecerebralhemorrhage

3、.MethodsThe30casesofacutecerebralhemorrhagepatientstreatedinourhospitalastheresearchobject,dividedintocontrolgroupandexperimentalgroupwith15casesineachgroupbydoubleblindrandomizedmethod,thecontrolgrouppatientsreceivedparenteralnutritionsupportandroutine

4、nursing,theexperimentalgroupwasgivenenteralnutritionsupportandearlynursingintervention,isthetwogroupsbeforeandafterintei*ventionNIHSSscoreswerecompared.ResultsTheNIHSSscoreoftwogroupsbeforetheinterventionhadnosignificantdifference(P>0.05),andpostinterve

5、ntionscoresoftwogroupsweredecreased(P[Keywords]Earlynutritionalsupport；Acutecerebralhemorrhage；Prognosis急性脑岀血是临床较为常见的危急重症，只有致残率、致死率高、预后差等特点，严重危害患者的身体健康[1]。本病患者多存在代谢紊乱，且多伴有意识障碍、进食困难，故容易并发营养不良，严重影响患者的预后。随着近年来营养支持概念与胃肠功能研究的不断深入，早期营养支持的重要性得到了重视，能有效降低继发性损害的发

6、牛率[2]。木次研究旨在观察早期肠内营养支持与护理干预对急性脑岀血患者预后的影响价值，效果显著。现报吿如下。1资料与方法1.1—•般资料选取2009年1月〜2012年1月我院收治的急性脑出血患者3（）例作为研究对象，病例均符合第四届全国脑血管病学术会议制定的相关诊断标准［3］,且均经头部CT检杳确诊，出血量>20mLo釆用双盲随机法将患者分为对照组与实验组，各15例。其小男21例，女9例，年龄55〜77岁，平均年龄（65.5±4.5）岁;按出血部分划分：基底节17例，脑叶8例，皮质下5例。两组患者在性

7、别、年龄及出血部位等--般资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）o1.2方法对照组患者接受肠外营养支持与常规护理，具体如F：①给予脂肪乳剂、维生素、氨基酸、碳水化合物、非电解质及微量元索等营养物质，通过静脉输入患者体内，直至患者能正常进食［4］；②常规护理包括：监测生命体征、対症护理、常规宣教等。实验组患者则给了肠内营养支持与早期护理干预，具体如下：①将牛奶、鱼、肉、蔬菜等食物研碎制成“自然食物”，或给予脂肪、责口质、维牛素及矿物质等营养物质通过鼻饲管输入患者体内，直至患者能正常进食为止［4］；

8、②早期护理干预包括：a.环境护理：为患者营造一个温馨、舒适、整洁的住院环境，以改善患者的身心质量；b.心理护理：准确评估患者的心理状态,给予有针对性的心理干预,缓解患者的不良情绪;c.肢体按鱷：定期为患者按縻肢体，以改善血液循环，促进其肢体功能的恢复，同时还能减少静脉炎的发生率；d.功能锻炼：指导患者进行体位转移、吞咽、发咅等各项生理功能锻炼，锻炼内容应遵循循序渐进的原则。1.3判定标准［5］T预前后参照美国国立卫主研究院制定的卒屮量表（NIHSS）对患