妇产科实践与学习指导计划生育妇女的护理

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1、第二十章计划生育妇女的护理【学习目标】通过本章内容的学习，学生应该能：1．复述计划生育的主要内容和措施。2．根据育龄夫妇的具体情况，协助选择最佳的避孕或节育措施。3．复述工具避孕和药物避孕种类及禁忌证。4．说明宫内节育器和甾体激素的避孕原理。5．运用所学知识，对放置和取出IUD的妇女进行健康指导。6．针对工具避孕可能出现的并发症及药物避孕常见的副反应，制订相应的护理措施。7．以短效口服避孕药为例，说明正确的服用方法及注意事项。8．正确判断输卵管结扎术的手术时间，制订术后护理措施。9．根据妊娠时间，为避孕失败的妇女选择

2、相应终止妊娠的补救措施。10．分析负压吸引术和钳刮术时出现并发症的原因，采取相应的防治措施。11．为早期和中期终止妊娠的妇女提供术后健康指导。【练习题】一、名词解释1．计划生育2．人工流产综合反应3．紧急避孕二、选择题（一）A1型题1．避孕的主要措施不包括（)A．应用男用避孕套B．放置宫内节育器C.人工流产术D．口服避孕药E．皮下埋植避孕剂2．我国计划生育的内容包括（)A．晚婚、晚育、绝育B．晚婚、晚育、C．晚婚、晚育、优生优育D．晚婚、晚育、E．晚婚、晚育、优生优育、节育3．我国育龄妇女采用的主要避孕措施是（)A．

3、安全期避孕B．口服避孕药C．外用避孕套D．外用杀精剂E．放置IUD4．有关宫内节育器避孕原理，正确的是（)A．抑制卵巢排卵B．阻止精子进人宫腔及输卵管C．杀精毒胚，干扰受精卵着床D．干扰下丘脑一垂体一卵巢轴E．干扰受精卵着床5．以下避孕方法中避孕效率最高的是（)A．按规定口服避孕药B．安全期避孕C．应用避孕套D．外用杀精剂E．放置宫内节育器6．具有防止性传播疾病作用的避孕方法是（)A．安全期避孕B．应用避孕套C．应用阴道杀精剂D．按规定口服避孕药E．放置宫内节育器7．下列不是取出IUD指征的是（)A．节育器异位B．男

4、方或女方已做绝育术c．绝经8个月D．宫颈糜烂Ⅱ度颗粒型E．围绝经期月经紊乱8．下列情况可以放置IUD的是（)A．重度陈旧性宫颈裂伤B，剖宫产术后3个月C．子宫脱垂1度轻型D．滴虫性阴道炎E．宫颈内口松弛9．下列不是口服避孕药禁忌证的是（)A．急、慢性肝炎B．血栓性疾病C．哺乳期D．慢性宫颈炎E．年龄＞45岁10．有关口服避孕药指导错误的是（)A．哺乳期妇女不宜服用B．月经稀少者禁用C年龄大于35岁的吸烟妇女，不宜长期服用D．不要放在儿童易接触的地方E．为避免对胎儿的致畸作用，应在停药3个月后再受孕11．下列情况中，不

5、适宜放置IUD的是（)A．人工流产术后，宫腔深度9cmB．双子宫C．产后45天恶露已净，子宫正常大小D．月经干净后3一7天无性交E．剖宫产术后半年12．激素避孕的原理不包括（)A．抑制排卵B．改变宫颈黏液性状C．改变子宫内膜形态D．改变输卵管的功能E．降低精子的活动度（二）A2型题1．新婚夫妇欲半年后受孕，应选用的最佳避孕方法是（)A．男用避孕套B．安全期避孕C．口服避孕药D．宫内节育器E．皮下埋植法避孕2．石某，女，44岁，妇利检查发现子宫脱垂Ⅱ度重型，既往曾患乙型肝炎，首选的避孕方法是（)A．放置宫内节育器B．口

6、服避孕药C.注射长效针避孕D．皮下埋植避孕剂E．应用避孕套3．张某，女，剖宫产术后7个月，母乳喂养，希望采取长期避孕措施，最适宜的是（)A，口服避孕药B．放置宫内节育器C．注射长效避孕针D．皮下埋植避孕剂E．应用避孕套4．王女士，一直口服避孕药进行避孕，晚上一时疏忽而漏服了药物，电话咨询你，若补服避孕药，最迟应在性生活后（)A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内5．孙某，女，32岁，1一O一O一1。去外地丈夫处探亲2周，拟用C53号避孕药，正确服法是（)A．月经来潮第5天起每晚服1片，

7、连服22天B．探亲前1天或当天中午服1片，以后每晚服1片至探亲结束C月经来潮第1天起每晚服1片，连服21天D．性交后即刻服1片，次早加服1片，以后每次性交后即服1片E．性交后即刻服1片，以后每晚服1片至探亲结束6，梁某，女，33岁，身体健康，1一O一1一1，妊娠20周，因胎儿畸形需终止妊娠。B型超声检查：BPD5.3cm，胎头、脊柱完整连续，胎心、胎动良好，胎盘位于子宫后壁Ⅰ级，羊水平段最深处4.5cm。应采用的终止妊娠方法是（)A．钳刮术B．负压吸引术C．药物流产D．小剂量缩宫素静脉滴注E．依沙叮啶引产7．手术流产

8、过程中，突然感到吸管无阻力，进人宫腔深度超过原来探测深度，此时适宜的措施是（)A．立即剖腹探查B．立即注射缩宫素C．立即停止手术D．立即给予输血E．继续完成手术8．周女士，放置宫内节育器术后2个月来，一直月经量增多，前来咨询，你提供的护理措施不适宜的是（)A．告知其阴道流血是IUD常见的不良反应B．建议其立即取出IUD，改用其他避孕方法C．建议