案例分析题答题模板(二三级)

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1、案例分析题答题模板（必背！！）说明：三级可以不用背标注出来的二级部分,二级需全背。问题类型答题思路1.在对求助者进行心理咨询吋，确定会谈的口标、内容和范围时的依据（参照点）是什么？1、求助者主动提出的求助内容。2、心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3、心理咨询师依据心理测评结果的初步分析发现的问题。4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标。5、确定会谈的内容与范1韦1：谈话目标中若有一个以上内容，应分别处理。*2.在使用摄入性谈话法与求助者进行沟通时需要注意哪些问题？1、态度必须保持中性；2、提问中

2、避免失误；3、除提问和引导语外，不能讲任何题外话；4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者谈话内容；5、摄入性谈话后不应给出绝对性结论；6、结束语要诚恳、客气、不牛:硬，避免误解。*3.对求助者个人成长资料进行整理。1、婴幼儿期2、童年生活经历3、少年期情况4、青年期情况5、成长中的重大变化以及现在对■它的评价5、*4.咨询师应收集求助者哪些方面的资料1、该求助者个体的资料：出生情况；家族史：疾病史。生物特性；心理（个性）与行为模式；自我意识（价值观、理想、信念）；既往心理咨询、心理测验的情况和结果。2、

3、婚姻家庭的资料：重耍事件与原因；家庭成员关系；家庭现状与过去的比较等；性欲的发展及性生活的相关情况。3、求助者环境条件：人事关系、工作环境、生活物质条件。4、该求助者社会交往及社会支持系统的作用。.*5.对求助者目前的状态进行资料整理。1、精神状态：（1）感觉知觉注意记忆思维状态；（2）情绪情感；（3）意志、行为；（4）人格完整稳定2、身体状态：躯体；近期体检。3、社会工作与社会交往状态：工作学习动机与考勤；社会交往；6.该求助者的主要症状是什么？要把所提供材料中能找到的心理、牛•理（躯体）、社会适应方血的

4、主要症状尽可能罗列齐全.7-1.对求助者做出诊断的程序是什么？1、求助者是否经历过较强烈的现实性刺激；2、求助者内心冲突是否具冇道德性质或现实意义是否冇求助愿望；3、求助者心理、生理、社会功能各方面是否受到影响；4、求助者问题是否有器质性病变为基础；5、综合以上分析、排查，结合症状表现，从求助者的“自知力”程度、主动求医行为、社会功能受损情况三方而（主观感受、他人评价、咨询师观察）与神经衰弱、神经症或其他精神病鉴別。精神分裂症的鉴別要考虑3个方面：情感性精神病、器质性精神病及神经症。梢神分裂症和抑郁症两种疾

5、病也可同时出现在同一个人身上。问题类型答题思路7-2通帘从哪些方面来诊断求助者心理问题的严重程度？1•临床症状表现2.求助者的自知力3.社会功能受损程度4.求助者本人的痛苦5.个体心理健康水平6•问题持续时间7•问题是否泛化&心理测量量表的评定*&案例最可能的诊断是什么？诊断的依据是什么？*对该求助者需做哪些鉴别诊断？一、诊断：（一）心理不健康1、一般心理问题：由近期现实因素激发，持续时间较短（广2个月），情绪反应能在理智控制之下，不严重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化,人格无明显片常的心理不健康状态。A、刺

6、激性质B、反应持续时间C、反应强度D、泛化程度。2、严重心理问题：是由相对强烈的（对个体威胁较人的）现实或道徳冲突因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久（2〜6个月内），内容充分泛化的心理不健康状态。有时伴有某一方面的人格缺陷。3、神经症性心理问题：接近神经症或神经症的早期阶段；有严重心理问题但没有严重的人格缺点者（如均衡较差的人格）。（二）诊断依据：1心理学区分原则（郭念峰）：根据病与非病三原则（主观与客观世界统一；知情意协调、一致，个性相对稳定，有自知力），主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的

7、症状，排除精神病。背离三原则0—，可能属精神病症状，要会诊。2、神经症与正常心理的鉴别诊断（许乂新）心理冲突的常型与变型：是否与现实处境直接相联系，涉及大家公认的重要纶活事件；是否带冇明显的道德性质。（1）病程：〈3个月1分：3-12个月2分：＞12个月3分（2）粹神痛苦程度（3个月内）：主动摆脱1分；需要帮助或改变处境2分；儿乎完全无法摆脱我：3分。（3）社会功能（3个月内）：轻微妨碍工作学习或人际交往1分；效率显著下降2分；完全不能工作学习，完全回避必要的社交3分。〈或=3排除神经症；4~5分神经症性心

8、理问题；＞或=6分诊断为神经症。3、神经症医学诊断标准（2级）：（1）症状学标准：在列出的症状中，要符合几项症状；（2）严重程度标准：是否妨碍工作、学习、生活或社交；痛苦程度；主动求医行为；（3）病程标准：除癒症或惊恐障碍外，病程持续至少3个月；（4）排除标准：躯体、脑器质性疾病及药物等所致。（CCMD-3）（三）鉴别诊断*1、1、与精神病相鉴别（2级pl8〜29）；与神经症相鉴别;3、与严重心理问题相鉴别;4、