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时间:2019-03-23
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1、睾丸发育不良 什么是睾丸发育不良 1、睾丸发育不良又称Klinefetter综合征(Klinefettersyndrome),是一种发病率较高的性染色体疾病,在染色体鉴定之前,1942年Klinefelter首先报道了此症,1956年Bradbury等表明患者体细胞内呈女性X染色质,1959年Jacobs和Strong首先发现该病患者的染色体核型为47,XXY。由于性染色体异常导致睾丸发育不全、不育、智能低下等。 2、本病征系性染色体异常,多数患者多了一个X染色体,故最常见的外周血白细胞染色体核型是47,XXY,或为嵌合体47,XXY/46,XX或47,XX
2、Y/48,XXXY,甚至有更多的X染色体,如49,XXXXY。口腔黏膜X小体检查阳性者在XXY核型中占93%。 3、XXY三体:男性有两条X染色体。他们的睾酮水平可能较低,胸部发育接近女性。较罕见的情况如XXXY或XXXXY都有。 睾丸发育不良会影响生育吗 1、睾丸发育不良的患者,睾丸不能产生精子和分泌足量的性激素,而临床表现出来的是婚后不能生育、不能过正常的夫妻生活,给不少家庭都来了阴影和麻烦。 2、睾丸发育不良是会影响生育的,但是要具体看到底是怎么样的发育不良。但如果一个睾丸的体积小于12立方厘米的话,就能够确诊为睾丸发育不良或者萎缩。在这种睾丸内部,
3、受影响较大的是生精细胞,因此如果在精液中找不到精子,就足以证明没有生育能力,不过性功能是可以存在的。如果睾丸小于6立方厘米,就说明睾丸中控制的性激素分泌间质细胞也受到了影响。睾丸发育不良的患者,可在确诊后选择适合自己的治疗方法进行改善。 睾丸发育不良的原因 1、小睾症多是先天性睾丸发育不良,人群的发病率是1000-1500分之一,也就是中等规模的小学、中学,起码都有一两个小睾症学生,主要是由于性染色体异常导致的。正常男性的染色体是46条,用46XY来表示。小睾症病人则多了一条性染色体x。先天睾丸小要到专科医院做染色体检查确诊。据了解,先天性睾丸发育不良,成年后
4、,睾丸体积一般小于6毫升,在智力发育上略微要差一点。先天性睾丸发育不良中,有一种属于垂体性睾丸发育不良的,睾丸小、质地比较软,智力会好一点。 2、也有一部分小睾症患者是后天因素引起的,比如,外伤、事故或手术造成睾丸损伤;青春期患过腮腺炎而伴有睾丸炎;患有精索静脉曲张;睾丸长期x线照射;内衣过紧或热水浴过频;患有内分泌疾病服用有损睾丸的药物;长期大量抽烟喝酒。外伤引起的睾丸神经发育不良,成年后的睾丸只有花生米或蚕豆大小,质地很硬,体积只有3-6毫升左右。 3、无精子症病因纷乱,有输精道的淤塞,因炎症、损伤、畸形等引起的附睾炎、输精管、射精管淤塞或缺如:睾丸生精效
5、用衰竭还包括睾丸先天发育不良,外伤、炎症、血管性疾病、及滋扰阴囊温度调理、全身因素包括睾丸睾丸先天性的发育不良,包括内排泄疾病、遗传、营养障碍、放射性接触。 睾丸发育不良的症状 1、睾丸发育不全患者在儿童期无异常,常于青春期或成年期时方出现异常。患者体型较高,下肢细长,皮肤细白,阴毛及胡须稀少,腋毛常常没有。呈类阉体型。约半数患者两侧乳房肥大。外生殖器常呈正常男性样,但阴茎较正常男性短小,两侧睾丸显著缩小,多小于3cm,质地坚硬,性功能较差,精液中无精子,患者常因不育或性功能低下求治。智力发育正常或略低。 2、一般在发育期前难于作出诊断,不育或性功能障碍是患
6、者就诊的主要原因。体型较高,双侧睾丸较小,两侧乳房肥大是典型病状。X小体阳性,染色体组型为47,XXY则可肯定诊断。 睾丸发育不良会无精症吗 1、睾丸发育不良是会造成无精症的,高潮的时候如果没有精液射出来就无法让女方受精,这是很容易就想到的。先天性睾丸发育不良,人群的发病率是1000-1500分之一,也就是中等规模的小学、中学,起码都有一两个小睾症学生,主要是由于性染色体异常导致的。正常男性的染色体是46条,用46XY来表示。小睾症病人则多了一条性染色体X。 2、无精症的原因: (1)梗阻性无精症: 如果是因前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾结核等原因导致的
7、无精,临床表现就有尿频尿急,排尿滴白,腹痛、性交疼痛,尿道灼热感,畏寒发热等全身症状。 (2)非梗阻性无精症: 因睾丸发育不良、睾丸萎缩、睾丸炎,附睾结节,精索静脉曲张而导致不能正常产生精子,就会有局部的相应病症表现的症状,比如睾丸发育不良,可通过触诊来明确。 睾丸发育不良的治疗方法 1、先天性因素引起的小睾症,可以用一些雄性激素,促进男性第二性征的发育,使生殖器发育正常,阴毛发育明显,富有男性特征,促进性欲,维持正常的性功能。但无论用什么方法治疗,只能促进性功能及第二性征的发育,也不能恢复生育能力。小睾症患者,由于睾丸尚可分泌一定量的男性激素,仍可以有性
8、欲和性功能
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