外科医生所应具备的能力总结

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1、外科医生所应具备的能力总结为保障手术安全，医院实行手术分级管理，同时对医师实行资格准入，那么手术医师手术能力如何评价？下面就外科医生应具备的能力进行分析。外科:神秘性风险性外科医生需要：•特别的人格修养•特别的品德作风•特别的技能训练1、掌握四个基本技能（CASE）2、处理三个关系（G&G、M&M、Q&Q）3、避免三件事（NOT）1、掌握四个基本技能（CASE）lC---Concept概念lA---Anatomy解剖lS---Skills技巧lE---Emergency应急C---Concept概念指外科医生对于疾病正确诊

2、断和治疗的正确观念，是施行外科操作的基础。外科医生不等于匠人，应该有深厚的理论知识，应该：l准确地掌握手术适应症l选择适当的术式l何时扩大手术范围l何时保守手术或适可而止A---Anatomy解剖解剖如同行车路线，陌生或不明则寸步难行.l对正常解剖了如指掌l善于发现和分辨变异，尤其在炎症、肿瘤等病变时如何对解剖了如指掌？l根据自己的专业进行局部解剖的训练l经常研读解剖图谱l写手术记录时画图描述手术情况S---Skill技巧基本操作：切（剪）开、缝合、结扎、止血l各种外科手法的娴熟掌握及灵活运用l动作准确无误，恰到好处l用器

3、械或手去探、分、断、托时的丰富经验技巧不是简单的等于快捷关键在于l每一动作清爽、稳妥，没有废动作，不浪费时间，否则拖泥带水，看似很快，实则欲速则不达。l特殊技术：心血管外科、显微外科、腔镜外科、修复再造、导管介入等E---Emergency应急不仅仅在于如何处理急诊、急救，还在于能处理各种难以避免或可能发生的情况。l称职的司机不仅会驾车，也应该会修车l优秀外科医生对术中出现的问题，应付裕如，化险为夷。4妇科医生应该会做一些非妇科的普外手术2、处理三个关系（G&G、M&M、Q&Q）lG&G：GeneralandGroup将军

4、和团体lM&M:MajorandMinor大手术和小手术lQ&Q:QuantityandQuality数量和质量外科不仅是一门技术，也是一门艺术，一门哲学多年磨一剑，剑气自然生.G&G：GeneralandGroup将军和团体l手术是团体作战，术者是将军，其它人则是团体成员。l手术是一场战斗，紧张激烈，要求指挥员机敏果断。l迟缓，优柔寡断不是外科医生的品格。l因此外科医生多少有些主观武断。但是------l外科医生应该尊重他们的助手，发挥他们的积极性。l默契的合作是必要的，助手的意见和提醒，有些时候可以避免大错。lSurg

5、eonsdoanything,butknownothing.外科医生什么都会做，但什么都不知道。lInternsknowanything,butdonothing.实习医生什么都知道，但什么都不会做。M&M:MajorandMinor大手术和小手术l年轻的外科医生总是想做大手术，年老的医生却又失去了做许多小手术的机会。但是l外科医生都是从小手术开始。l小手术不可忽视，“外（科）事无小事”l切口是外科医生留给病人永久的纪念。Q&Q:QuantityandQuality数量和质量l不仅是指对所施行的手术要保证质量，对外科医生的

6、成长而言，还有另外一层辩证关系。l外科强调实践和经验，纸上谈兵是不行的。l然而单靠重复的“练”，也是不行的。l应强调思考和总结。如何思考和总结?l对每一手术，过后都要“反刍”一番，悟出点感觉。l对有意思的手术，记录要一式两份，留一份备案以备总结复习。l勤于思考，即便是助手或参观手术。l用心的外科医生才会有出息3、避免三件事（NOT）lN---Nothingtofind开空手术lO---ForeignObject遗留异物lT---DieonTable病人死于手术台N---Nothingtofind开空手术------外科医生

7、的三大忌讳如何避免开空手术？l术前详细询问病史，全面的体格检查及必要的辅助检查，甚至诊断性腔镜。4l疑难复杂病历应邀请多科会诊，定出手术方案。l不可仓促上台，不可“打开再说”请你不要损伤---希波克拉底誓言O---ForeignObjectorForeignBody遗留异物l手术中遗留纱布、纱垫或器械是最糟糕和最不辛的事情。l无论什么原因，都不应该，也没有理由。l一次也不行，一辈子也不要。如何避免遗留异物l每一次手术都要认真清点用物。l清点绝不只是护士的事。l固执和侥幸是危险的，数字对不上，要用各种方法弄清楚。隐瞒是不能持

8、久的，总有一天会暴露出来。---***T---DieonTable病人死于手术台原因：病情危重，病人心肺功能不佳，手术时间长或者术中出现并发症、麻醉意外等。无论如何，外科医生都要竭力避免这种尴尬情况出现如何避免DieonTablel充分的术前准备，支持治疗，纠正心肺功能衰竭，使病人能够耐受手术。l术中加